Incrustaciones Metálicas, Apuntes de Odontología

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UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN

NICOLÁS DE HIDALGO

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

OPERATORIA DENTAL II

INCRUSTACIONES METÁLICAS

RODRIGO ARMANDO GRANDA VERDIN SECCIÓN 05 5°AÑO

Incrustaciones Metalicas Es un bloque macizo de material que repone parte de una corona dentaria y que se fija a una cavidad preparada con anterioridad. El material se elije en función a la necesidad que demandeel daño en la pieza, de ahí se realiza la limpieza dentaria en función del material seleccionado. Clasificación : Onlay: cubre cúspides Inlay: las cúspides no son cubiertas Overlay: las cúspides cubiertas son 3 o más. Onlay : estas incrustaciones dentales que realizan una cobertura cuspidea, la preparación que se realiza en el diente es un tallados in retenciones y expulsivo. Inlay : este tipo de incrustaciones se centra en la reparación de caries qué afectan a las superficies superiores y emergentes del diente, puede usarse en vez de una amalgama por razones estéticas o porque haya resultado dañada esta misma con anterioridad. Overlay : tipo de incrustacion dental la cual cubre completamente la corona del diente. Son realizadas en tratamientos dentales cuando la cantidad de diente a restaurar es de un tamaño demasiado grande y el cual no puede cubrirse con un material restaurativo como empaste o composite.

Secuencia Clínica Preparación de la cavidad Colocación de base Toma de impresión Metería provisional Corrido de modelos de trabajo Etapa de laboratorio Cementacion Preparación Cavitaria Las paredes en una Incrustacion metálica deben ser convergente hacia oclusal, casi paralelas. Posteriormente se realiza un bidelado en todo el ángulo cabo superficial. El inicio de la cavidad se realiza con una fresa de bola, dándole una profundidad aproximada de 2-2.5mm, para posteriormente con una fresa de diamante troncocónica se extiende la cavidad manteniendo la profundidad (la profundidad dependerá de la extension de la caries). Se elimina el reborde marginal evitando dañar el diente vecino y con la misma fresa se elabora el escalón. Se profundiza en oclusogingival ya que la pared axial debe ser expulsiva. Finalmente en la preparación de la cavidad se realiza el biselado y se verifica que el piso este plano. Es importan determinar la profundidad que se le dio a la preparación, si fue muy profunda la preparación es recomendable realizar un recubrimiento pulpar indirecto para posteriormente se coloca la base manteniendo un piso plano. Toma de Impresión Se prepara el material pesado, se coloca una cucharilla parcial, mientras que el material ligero en una jeringa o loceta. Verificar que la superficie dental esté limpia y seca. Colocamos el material pesado en cucharilla y la llevamos al área de la pieza deseada incluyendo Piezas vecinas. Enfurecido el material pesado se retira la cucharilla y se coloca el material fluido sobre la impresión y directamente sobre el diente hasta rebasar los márgenes de la cavidad, se coloca la cucharilla nuevamente en la región y se retira la impresión. Colocación de provisional No debe ser irritante Satisfacer necesidades fonéticas y funcionales Fácil de retirar

Resistencia Segunda cita

1. Eliminación de la obturación temporal
2. Prueba de incrustacion en cavidad (el paciente no debe morder) Si la Incrustacion no ajusta, se deben verifica los puntos de contacto interproximales con papel articulador, desgastar con una fresa las marcas de papel, probar nuevamente la Incrustacion, revisar oclusión e interferencias oclusales con papel de articular
3. Colocar la Incrustacion y verificar si ajusta definitivamente
4. Realizar un aislamiento relativo
5. Desinfección y secado de la cavidad
6. Cementado con ionomero de vidrio tipo I. Se le pide al paciente que muerda levemente un abate lenguas o un eyector de el lado donde se encuentra la Incrustacion y esperamos a que el cemento endurezca.
7. Finalmente se eliminan los excedentes del cemento.