BRAIDICARDIA SINUSAL
Se trata de un ritmo sinusal (onda P positiva en cara inferior y negativa o positivo/negativa en V1) con una frecuencia inferior a 60 lpm.
Periodo
prepatogénico
Periodo patogénico Prevención primaria Prevención secundaria Prevención terciaria
Promoción
de la salud
Protección
especifica
Diagnóstico
precoz
Tratamiento oportuno Limitación del
daño
Rehabilitación
AGENTE : EDAD,
EJERCIOCIO,
INFARTOS E
HIPERPOTASEMIA,
TRATAMIENTO
FARMACOLOGICO
(V erapamilo y el
diltiazem, la
digoxina y la
amiodarona)
AMBIENTE:ESTRÉS,
MALOS HABITOS O
EXCESO DE
EJERCICIO.
HUESPED: ATLETAS
Y ADULTOS
MAYORES
SUBCLINICO:
frecuente en los adultos
mayores por la incapacidad
del nodo sinoauricular de
generar una frecuencia
cardiaca adecuada para
satisfacer las demandas
fisiológicas;
Disminución del gasto
cardiaco e hipoperfusión de
varios órganos provocando
mareos y disnea.
CLINICO:
frecuencia cardiaca menor a
40 lpm, manifestando
síntomas de hipoperfusión
cerebral y de insuficiencia
cardiaca. insuficiencia
cardiaca,sincope, estado
hemodinámico inestable
incluso muerte súbita Los de
hipoperfusión como fatiga,
irritabilidad, apatía, olvido,
disfunción cognitiva, mareos y
sincopes. Los de insuficiencia
cardiaca como disnea,
palpitaciones y disminución
de la tolerancia al ejercicio
ejercicio de
forma regular.
Seguir una
dieta
saludable. (con
bajo contenido
de grasa, de sal
y de azúcar, con
muchas frutas,
verduras y
cereales
integrales).
Manténer un
peso
saludable. (El
sobrepeso
aumenta el
riesgo de
padecer
enfermedades
cardíacas.)
Monitoreo de la
presión cardiaca
y vigilar
dislipidemias,
Recomendar el
abandono del
tabaquismo,
prohibición del
alcohol.
Consultas
regulares y
verificación de
las dosis de
fármacos.
Acudir a
consultas
periódicamente
Laboratorios:
colesterol,
triglicéridos,
glucemia.
Electroencefalo
grama
Para la
detección de
disfunción del
nodo sinusal
Retraso en la
conducción
auriculoventric
ular
Atropina
Presentación: ampollas de
0,5mg/1ml y 1mg/1ml.
Administración: administrar bolos
de 0,5-1mg iv que se pueden repetir
cada 3-5 minutos si es necesario,
con un máximo de 3mg.
Isoproterenol (Isoprenalina)
Presentación: ampollas de 0,2
mg/1ml.
Administración: diluir 1mg (5
ampollas) en 250ml SG 5% e iniciar a
15ml/h y aumentar velocidad de
infusión si precisa.
Dopamina
Presentación: ampollas 200mg en 5
ó 10ml.
Administración: diluir 1g (5
ampollas) en 500ml de SG 5% e
iniciar
infusión a 5ml/h.
Adrenalina (Epinefrina)
Presentación: ampollas de 1mg/1ml.
Administración: diluir 5mg en 250ml
SG 5% iniciando la infusión a
3 -5 ml/
Marcapasos definitivo
No consumir
dieta grasosa
Dejar el tabaco
Tomar
oportunamente
tratamiento
farmacologico
en dosis
adecuadas.
Asesoramiento y
entrenamiento
sobre el ejercicio,
es decir, realizar
actividad física
regular, pues esta
junto a otros
cambios saludables
acaba mejorando la
calidad de vida de
las personas con
enfermedades
cardíacas
Gran parte de la
población incluida
en los programas
de rehabilitación
cardíaca se trata de
pacientes con
dispositivos
electrónicos
implantados, ya sea
un marcapasos o un
desfibrilador
automático
implantable
