Hipotiroidismo
primario
en
adultos
Definición
:
es
un
trastorno
producido
por
la
inadecuada
acción
de
las
hormonas
tiroides
en
el
organismo
,
la
principal
causa
es
su
falta
de
producción
de
la
glándula
tiroides
.
factores
de
Riesgo
:
Diagnostico
:
·
intolerancia
al
frío
,
astenia
,
anorexia
,
peso
,
somnolencia
,
perdida
de
memoria
,
cambios
de
la
personalidad.
,
debilidad
,
dolor
articular
Mujeres
de
Soy
+
calambres
,
disminución
a
la
tolerancia
al
ejercicio
,
Alibido
,
E
fertilid ad
,
alt
.
menstruales
,
piel
áspera
y
fria
,
cara
hinchada
a
blanda
,
caida
de
vellou
·
Hombres
de
60â
y
+
pelo
·
signos
comunes
:
hipoterna
,
somolencia
,
Gradicardia
,
bradilalia
,
bradipsiquia
,
audición
y
gusto
,
depresión
ataxia
e
hiporreflexia
,
rigidez
articular
,
sxtunel
carpo
*
Mujer
antes
de
menopausia
cabello
reseco
y
aubradizo
,
alopecia
en
ceja
,
edema
periorbitario
,
cara
,
dorso
de
las
manos
y
tobillos
,
uños
estriadas
,
voz
grave
derrane
pericardico
o
pleural
*
Ant
.
Familiares
con
Enf
-
tiroidea
*
ser
familiar
o
residente
de
zones
Tratamiento
Farmacológico
:
bocíógenas
.
*
Enf
.
autoimens
:
DM1
,
artritis
,
cupus
Sustitución
tiroxina
1
.
6-1
.
8mcglugldia
o
dosis
de
25
meg
diarios
X(semanas
incremento
de
dosis
cada
2-4
semanas
*
CX
tiroidea/Terapia
con
radiación
hasta
llegar
al
eutiroidismo
clínico
y
bioquímico
/Repetir
pruebas
en
8-12
semanas)
la
TSH
0
.
S-4smUmb
*
consumo
de
medicamentos
:
yodo
,
litio
Adulto
mayor
sano-iniciar
levotiroxina
12
.
S
megidia
incrementar
de
forma
paulativa
cada
2
semanas
metamizole
,
propiltioraclo
,
interferon
Adulto
mayor
cardiopata
-
Iniciar
levotiroxina
0
.
S
meg/kgldia
incrementar
de
forma
gradual
cuda
4
semanas
.
talinomida
,
sunitinid
,
rifampicine
.
nipotirodismo
subclínico
Valores
TSH
son
>
8mul/m)
evaluar
paciente
,
iniciar
prueba
terapeutica
Levotiroxi na
Pruebas
dignostias
dosis
estandar
100/150
magidia
por
3-6
meses
,
reevaluar
la
condición
fisica
requiere
determinación
de
ambay
hormunos
.
Embarazo
a
se
de
debe
ajustar
con
el
incremento
del
30
%
al
Inicio
y
cada
6-8
semanas
o
una
vez
TSH
y
THL
por
trimestre
de
embarazo
y
posparto
despues
de
2
meses
.
Pruebas
de
función
tiroide
hipermelosa
0
.
S
%.
Sal
Oft
.
1
gota
4
horas
permanente
TSH
THL
Tipo
de
hipotivadismo
fluromelosa
Su
Oft
.
1
gota
</4hrs
x
10
dia
>
10mUl/m/
<0
.
9ng/d)
hipotivadismo
primario
sulfato
de
prednisolance Sal
oft
.
7
gota
/y
hus
X
10
dias
<
mU//m)
<
0
.
9ng/de
nipotivodismo
secundario
Ciclosporina
A
Sal
Oft
.
1
gota
y
Shurgy
21
dis
Entre
normal
4
.
5-10mi//m)
0
.
9-1
.
9 ng/d
hipotiroidismo
subdínico
Nafazolina
Sal
Oft
.
Igota
/Shura
XSdid
Referencia
:
Se
recomienda
valoración
por
endocrimológic
.
De
de
pomera
vez
en
el
primer
nivel
:
px.
embarazo
,
falla
en el
tx
.
Enf
.
descompensadas
.
hipotiroidismo
Subdia
Contrareferencia
:
enviados
a
primer
nivel
para
control
y
vigilancia
de
pacientes
hipotiroideos
sustituidos
en
Controlal
,
se
debe
realizar
en
tiempo
y
formes
.
Incapacidad
:
hipotiroidesmo
leve
no
necesitan
restricciones
o
adaptacións
al
trabajo
,
la
expedición
dependerá
del
tipo
e
intensidad
de
los
sintomas
