Hipertensión guía 2024, Sociedad Europea de Cardiologia, Diapositivas de Medicina Interna

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HIPERTENSIÓN ARTERIAL

Camila Martínez Flórez

Juana Valentina Londoño Tabares

COMPONENTES DE LA PRESIÓN ARTERIAL

Determinado principalmente por la resistencia periférica

COMPONENTE ESTÁTICO

Depende de las propiedades elásticas de la aorta

COMPONENTE PULSÁTIL

Están regulados por diversas vías fisiológicas - SRAA, SNS, vasculares La desregulación de estos procesos puede provocar una elevación de la PA, que con el tiempo provoca daño orgánico mediado por hipertensión y consecuencias cardiovasculares adversas

PATOGENIA DE COMPLICACIONES Mhmedical.com. [citado el 17 de marzo de 2025]. Disponible en: https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?sectionid=230414390&bookid=2755#

DEFINICIONES Disminución de ≥20 mmHg en la presión arterial sistólica y/o ≥10 mmHg en la presión arterial diastólica cuando la presión arterial se mide en posición de pie, 1 y/o 3 minutos después de ponerse de pie, tras un período de 5 minutos en posición sentada o acostada.

HIPOTENSIÓN ORTOSTÁTICA

Presión arterial superior al umbral para el diagnóstico de hipertensión en la consulta, pero inferior al umbral en el domicilio/ambulatorio.

HTA DE BATA BLANCA

PA inferior al umbral diagnóstico de hipertensión en la consulta, pero superior al umbral diagnóstico de hipertensión en el domicilio/ambulatorio

HTA ENMASCARADA

DEFINICIONES Diferencia entre presión arterial sistólica y diastólica El aumento de esta se relaciona con alteraciones en la rigidez de la pared arterial debido al aumento de la deposición de colágeno y la calcificación vascular

Presión de pulso

Es un parámetro hemodinámico crucial que representa la presión

promedio en las arterias durante un ciclo cardíaco completo

Proporciona una medida más estable de la perfusión tisular

Presión arterial media

PAM=PAD+PP×0.40 o PAM=PAD+PP×0.

Diferencia entre brazos

Diferencia de presión arterial sistólica >10 mmHg cuando la presión

arterial se mide secuencialmente en cada brazo

Epidemiología http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S0120-56332022000100029&script=sci_arttext

Factores de riesgo cardiovasculares

SCORE2 - Riesgo a 10 años de ECV mortal y no

mortal en personas de 40 a 69 años con

presión arterial elevada sin factores de riesgo

SCORE2OP - Riesgo a 10 años de ECV mortal y

no mortal en personas ≥70 años con presión

arterial elevada

Independientemente de la edad, las personas

con presión arterial elevada y un riesgo de

enfermedad cardiovascular SCORE2 o

SCORE2-OP ≥10 % - Tratar

Otros factores de riesgo

Recomendaciones para AMPA

Recomendaciones para MAPA El software suele proporcionar mediciones promedio de la presión arterial diurna, nocturna y de 24 horas Se requiere un mínimo del 70 % de registros de presión arterial utilizables para una sesión de medición válida, que suele ser de ≥27 mediciones en 24 horas

Examen físico

Exámenes rutinarios