HABILIDADES
PARA OBTENER
DATOS DE
CALIDAD
Averiguar y completar datos Importancia de la anamnesis
focal
Paquete de escucha activa Paquete de anamnesis focal Paquete de anamnesis psicosocial Paquete centrado en el paciente
Tecnicas básicas para obtener
datos reales, fiables y validos
Preguntas cerradas Preguntas abiertas Menú de sugerencias Cronología Argumento Impacto biografico
Sumario de la información
obtenida
Se recolectan suficientes
datos para poder escribir un informe clínico
con las características y la cronología de
las molestias del paciente.
Hace que el paciente empiece a hablar
de manera más suelta, proporcionando
respuestas más largas.
Mostrar interes Facilitaciones Frases por repetición Empatía Tecnica de adición sugerida
Como es la molestia Desde cuando y la cronologia de la
molestia
Dónde e irradiación Factores que agravan y factores que
alivian
Sintomas asociados Factores de riesgo
Se logran reseñar elementos de estrés o
aspectos
emocionales del paciente.
Establecer impacto entre lo psicologico y
el malestar
Sospecha de estres psicosocial o
psicologico
Sintomas abigarrados en la narración del
paciente
El paciente es hiperfrecuentador El paciente da claves que orientan a cierta
area
El gran reto para esta parte de la
entrevista es obtener datos de calidad
Impacto bibliografico de la enermedad Nivel de afectación El paciente quiere algo que no sabe
manifestar
Problemas en el entorno laboral y
sociofamiliar
Ofrecimiento de pistas que indiquen
el tipo de respuesta que esperamos.
Pueden responderse en monosilabas
Son las más utilizadas
El clínico inexperto debe averiguar con
detalle la calidad de la molestia
Cuándo empezó, si hubo intervalos libres
de molestias, si ya le había ocurrido, si va a
más o va a menos.
Obligan a cierta verbalización
Sea preciso: una fecha es mejor que
semanas, y sea minucioso:
¿siempre de igual intensidad?
Invitaremos al paciente a localizar las
molestias en su cuerpo, prefiriendo que
señale con
un dedo el sitio, a una referencia verbal.
Importancia vital de los síntomas, factores
que agravan o alivian, lo que hace el
paciente para aliviarse.
Los síntomas asociados van estrechamente
ligados a cada motivo de consulta y a su
diagnóstico diferencial.
Esta técnica aumenta la fiabilidad,
realidad y validez de los datos obtenidos.
Ofrecemos al paciente un resumen de los
datos.
El paciente se nota escuchado,
pero además participa directamente en la
visualización final que se forma en nuestras
cabezas.
Se refuerzan también el flujo de
comunicación y la calidad de los datos.
