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GUÍA NEUROCIENCIAS
NEURONA
Unidad anatómica y funcional del SN. Célula excitable que recoge, procesa, genera y conduce impulsos nerviosos. SN tiene 100 000 millones de neuronas Cuerpo o soma: contiene el núcleo y organelos para el mantenimiento y funciones celulares. Dendritas: prolongaciones cortas, aumentan área superficial para recibir información de otra neurona. Axón: prolongación larga, conduce el impulso. Clasificación Forma Unipolar: poseen una única prolongación primaria. En ganglios raíz post, SNA. Bipolar: Soma ovalado, dos prolongaciones (una dendrita y un axón). En retina, cóclea, aparato vestibular, epitelio olfatorio. Multipolar: numerosas dendritas y un axón. En encéfalo y medula espinal. Tamaño Golgi tipo I: axón largo, diámetro mayor. En encéfalo, médula espinal, nervios periféricos, cél. Purkinje del cerebelo. Golgi tipo II: axón corto , muy numerosas , aspecto estrellado, inhibidoras. En corteza, cerebelo y retina. Función Sensitivas Motoras Sustancia de Nissl: gránulos de RER en todo el citoplasma (ausentes en cono axónico ) que sintetizan proteínas. Neurofibrillas: fibrillas lineales, compuestas de haces de microfilamentos, que corren paralelas desde las dendritas hasta el axón y determinan la forma de la neurona. Lipofuscina: gránulos color pardo amarillento dispersos en el citoplasma. Son subproductos metabólicos. Melanina: gránulos color pardo amarillento en la sustancia negra del mesencéfalo. Formación de dopa. Reacciones clínicas Lesión en neurona (min. 6-12 horas) → perdida de su función Recuperación o muerte depende de intensidad y duración de exposición al agente nocivo. Lesiones crónicas → se altera tamaño de soma, núcleo y centríolo hipocromáticos, membrana y organelos irregulares. Degeneración axónica: 24 - 48 hrs después de la lesión. Cromatolisis: desplazamiento de la sustancia de Nissl a la periferia ocasionado por fatiga o daño neuronal. NEUROGLIA Células no excitables , más pequeñas y 5 - 10 veces mayor cantidad que las neuronas. Macroglia Astrocitos: Aislantes térmicos , limitan diseminación de NT , captan K+ , almacenan glucógeno , acción fagocítica (ocupan el lugar de la neurona muerta), constituyen conductos para metabolitos y materia prima. Fibroso: en sustancia blanca. Prolongaciones delgadas y largas. Protoplasmáticos: en sustancia gris. Prolongaciones gruesas y cortas , muchas ramificaciones.
Célula de Schawn: forma mielina en SNP. Oligodendrocito: forman mielina (SNC ), influyen en la bioquímica de las neuronas. En hileras a lo largo de nervios mielínicos. Pocas prolongaciones. Microglia Células gliales más pequeñas. Ramificadas, onduladas, con espinas, prolongaciones delgadas y extensas. Inactivas en el SNC normal. Proliferan en el tejido nervioso lesionado (acompañadas por monocitos) Ependimarias Ependimocitos: absorben el LCR. Revisten ventrículos y conducto central Forma cuboidea o cilíndrica, con cilios y microvellosidades, y uniones en hendidura. Tanicitos: transportan sustancias desde el LCR hasta el sistema portal hipofisiario. Revisten piso del 3er ventrículo. Cel. Epiteliales coroideas: producen y secretan LCR. Revisten ventrículos y conducto central. Con uniones estrechas. POTENCIALES Y SINAPSIS PMR: valor que tiene la membrana cuando no ha sido excitada , siendo (-) al interior y (+) al exterior. Aniones que no atraviesan la membrana. K+ es 50 - 100 veces más permeable que Na+ (debido a que por cada canal de Na+ hay 4 de K+). Bomba Na/K (3 iones Na+ salen, 2 K+ entran) Potencial de acción: serie de cambios rápidos y consecutivos que se producen en la membrana cuando esta ha sido excitada. Reposo, despolarización, repolarización, reposo. Na+^ al exterior: 142 mEq/L K+^ al interior: 140 mEq/L Elementos no difusibles: PO4 (-), SO4 (-), proteínas (-). Sinapsis Es la unión funcional entre una neurona y la siguiente. 80% de los botones sinápticos se encuentran en las dendritas. Unidireccional Sinapsis eléctrica: iones fluyen directamente de una neurona a otra a través de uniones en hendidura. Sinapsis química: utiliza NT y receptores. Es la más común. Hendidura sináptica (200-300 angstroms) NEUROTRANSMISORES Y RECEPTORES Neurotransmisores Acetilcolina: receptores muscarínicos (M) y nicotínicos (N). Atropina es su antagonista.
PMR:
- 65 mV hace 10
Polganglionar Pareddefiba
aca -^
contrario
Péptidos opioides: receptores mu , delta , kappa , épsilon. Naloxona es su antagonista. Función inhibitoria → Presináptico: disminuye conductancia de Ca+ y disminuye cAMP. → Postsináptico: aumenta conductancia de K+ y disminuye cAMP. Taquicinas: en neuronas sensoriales primarias. Función excitatoria → Disminuye conductancia de K+, aumenta IP3 y DAG. Receptor Sitio de la membrana postsináptica donde se une el NT. Formado por componente de fijación y componente ionóforo. Determina si la sinapsis es excitadora o inhibidora y si el canal será activado por NT o a través de segundo mensajero. Receptores ionotrópicos: canal iónico en cada molécula receptora, una vez unido el NT, este se abre o cierra. Receptores metabotrópicos: Sin canales iónicos. Generan efectos metabólicos y dependen de segundos mensajeros. LCR LCR Líquido acuoso, transparente que llena el espacio subaracnoideo , rodea el encéfalo y la médula espinal. Se localiza también en los ventrículos y cisternas que rodean al cerebro. Formación: en plexos coroideos de ventrículos ( laterales ***, tercero y cuarto ventrículo). Se forman 500 ml/día Un adulto tiene entre 100 - 150ml → Se forma de nuevo unas 3.7 veces al día Circulación del LCR Ventrículos laterales Tercer ventrículo Tercer ventrículo Cuarto ventrículo Cuarto ventrículo Cisterna magna Absorción: en vellosidades aracnoideas ( granulaciones de Pacchioni ) En las paredes del seno sagital superior Sangre venosa Funciones: amortiguador (contra golpes), barrera hematoencefálica (entre sangre y encéfalo), barrera hematoencefalorraquídea (entre sangre y LCR). Hidrocefalia Exceso de agua en el interior de la bóveda craneana. Agujero de Monroe Acueducto de Silvio Agujeros de Luschka y Magendie
Causas Hipersecreción de LCR: tumores del plexo coroideo. Alteración en absorción: trastornos que aumenten la presión intracraneal como trombosis de venas o senos cerebrales. Obstrucción en circulación: tumores, malformaciones congénita o cicatrización. Tipos Comunicante: hay libre comunicación entre los ventrículos y el espacio subaracnoideo. No comunicante: obstructiva (hay un obstáculo que impide circulación de LCR). Citoquímica SITEMA ANTEROLATERAL Y TRIGEMINAL Sensibilidad: capacidad para transducir , codificar y percibir información generada por los estímulos que se originan en el medio ambiente externo e interno. Sistema anterolateral o espinotalámico Transmite dolor , temperatura , tacto burdo , presión , sensaciones sexuales. Sus fibras se localizan a lo largo de la columna (sustancia blanca). Señales de raíces dorsales de n. raquídeos → médula espinal → sinapsis astas dorsales (s. gris) → decusación → ascenso anterior y lateral (s. blanca) → tronco encefálico y tálamo Orden neural Fibras asociadas Núcleo diana 1er orden: Ganglio de la raíz dorsal Decusa en médula y asciende contralateralmente Núcleo propio y sustancia gelatinosa en asta dorsal 2do orden: Sustancia gelatinosa y lamina marginalis Forman fascículo espinotalámico (lateral y ventral) Núcleo ventro posterolateral del tálamo 3er orden: Núcleo ventro posterolateral del tálamo Proyecciones talamocorticales que ascienden hasta corteza Corteza sensitiva secundaria Sistema trigéminal Transmite sensibilidad protopática ( dolor y temperatura ) y epicrítica ( tacto fino , propiocepción , discriminación de dos puntos , cinestesia y vibración ) del rostro. Orden neural Fibras asociadas Núcleo diana 1er orden: Ganglio trigeminal Cuerpos celulares en ganglio de Gasser penetran en protuberancia Núcleo sensitivo principal 2do orden: Núcleo sensitivo principal Fascículos ascendentes secundarios ventral y dorsal Núcleo ventro posteromedial del tálamo
Potencial de receptor: cuando estímulos sobre la piel deforman o modifican las terminaciones nerviosas , afectando la permeabilidad de la membrana de la célula receptora y se genera una corriente despolarizante. Transducción sensitiva: proceso en el que la energía de un estímulo se convierte en una señal eléctrica en la neurona. Tipos de receptores Por naturaleza del estímulo Mecanorreceptores: detectan deformación mecánica (tacto) del receptor o tejidos vecinos. Termorreceptores: detectan cambio de temperatura. Nociceptores: detectan lesiones (físicas o químicas) en los tejidos. Electromagnéticos: detectan estímulos luminosos que llegan a la retina. Quimiorreceptores: responden a diferentes estímulos químicos. Por su localización Exteroceptores: en las partes superficiales de la piel. Propioceptores: en las partes intermedias del organismo. Interoceptores: en las partes más internas del organismo. Por grado de adaptación Fásicos: se adaptan rápidamente. → (Corpúsculo de Pacini) Tónicos: se adaptan poco , lentamente o nunca llegan a adaptarse. → (Huso muscular, nociceptores) Sensaciones somáticas: Mecanismos nerviosos que recogen información sensorial del cuerpo. Mecanorreceptores Corpúsculo de Meissner: entre papilas dérmicas , por debajo de epidermis de dedos de palmas y plantas. Corpúsculo de Pacini: terminaciones encapsuladas grandes localizada en tejido subcutáneo , membranas interóseas y mesenterios intestinales. Participan en la discriminación de texturas de superficie fina. Discos de Merkel: en mano , pulpejo de los dedos , labios y genitales externos. Nos ayudan a percibir formas , borde s y texturas ásperas. Tipos de fibras nerviosas Tipo A (o I, II, III): mielínicas I (grandes), II (intermedias), III (muy pequeñas) Α (grandes), β (intermedias), γ (pequeñas), δ (muy pequeñas) Tipo C (o IV): amielínicas DOLOR Impresión penosa experimentada por un órgano o tejido y transmitida al cerebro ; cuya finalidad es un mecanismo protector de la integridad del cuerpo. Hace que el individuo reaccione apartando el estímulo doloroso. Dolor agudo (intenso, punzante, eléctrico): 0.1 seg después del estímulo doloroso. No se siente en tejidos profundos Dolor crónico (urente, sordo, pulsátil) : 1 seg después del estímulo. Asociado a destrucción tisular constituye un mecanismo de protección Potencial (^) de acción (^) genera reacción (^). axón -^ >^ médula (^) ( Centro de (^) convergencia de
transformación Sensitiva^ l
Integra receptores
(^) dolor - >lU #^ >ej^ . termo^ y quimioreceptores más frecuentes en (^) piel lampiña,por lo (^) que (^) sigue habiendo
# sensibilidad
- rápido^ ,^ espinotalámicas,^ no^ hay^ mediadores^ químicos
lento (^) , - > (^) porque ya hay mediadores químicos
Se da en piel y casi cualquier tejido y órgano Nociceptores: en terminaciones nerviosas libres ( no se adaptan ). En casi todos los tejidos. Piel, periostio, paredes intestinales, superficies articulares, hoces* y tienda de bóveda craneal*. Estímulo térmico: >45 °C → percepción dolor y daño tisular. Área preóptica del hipotálamo: existen neuronas sensoras que captan la temperatura interna del organismo. Hipotálamo promueve cambios reflejos ante variaciones en la temperatura. → Vasoconstricción en piel → Piloerección → Anula sudoración (inhibición simpática) → Aumento metabolismo basal → Escalofríos → Aumenta liberación TRH (aumenta hormonas tiroideas) Vías dobles en transmisión del dolor: Ante un estímulo se activarán dos vías: Vía rápida (dolor agudo): Fibras A delta (6-30 m/s) NT: glutamato Vía lenta (dolor crónico): Fibras C (0.5- 2 m/s) NT: sustancia P Al entrar en médula espinal toman dos caminos: Fascículo espinotalámico:
- Lámina I (marginal) en astas dorsales
- Neuronas de 2º orden: originan fibras que cruzan al lado opuesto de la médula (comisura anterior).
- Giran en sentido ascendente hacia el encéfalo por columnas anterolaterales. Fascículo paleoespinotalámico:
- Lámina II y III (sustancia gelatinosa)
- Señales atraviesan neuronas complementarias (axón corto) hasta la lámina V.
- Originan fibras largas que atraviesan comisura anterior
- Ascienden hacia encéfalo por vía anterolateral. Dolor referido: dolor en lugar alejado del tejido que lo origina. Conduce dolor visceral a la piel. Dolor irradiado: se produce por lesión a nivel de una fibra sensitiva dolorosa , a distancia de su terminación. Dolor visceral: procedente de vísceras abdominales y torácicas. Isquemia → productos finales de metabolismo de degradación tisular. Estímulos químicos → sustancias de tubo digestivo pasan a cavidad peritoneal. Espasmo de vísceras huecas → reducción flujo sanguíneo Hiperdilatación de víscera hueca → llenado extremo Dolor parietal: se propaga en la pared de una víscera, suele ser agudo. Sistema de analgesia endógeno: Propiedad del encéfalo para suprimir la entrada de señales dolorosas. Rápido Mecánicos Térmicos Químicos Lento Estimulación
Receptores (^) para el^ dolor.^ No^ adaptable agudo Crónico ↓
mediadores químicos
de la inflamación
mieling -^ >^ amielinizadas
Visión monocular: porción lateral del campo visual, percibida por un solo ojo. Visón binocular: se ve en ambos ojos cuando enfocan simultáneamente un objeto. VISIÓN I Y II
