Universidad Autónoma de Durango
Campus Zacatecas
Facultad de Medicina
Traumatología y Ortopedia
“ Fractura de muñeca “
Alumno: Renato Domínguez Rincón
8° F
Docente: Dr. Felipe Rojo Garcia
12 de marzo del 2025
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Fracturas de muñeca 12, Esquemas y mapas conceptuales de Medicina
Exposición de las fracturas de muñeca más completas
Tipo: Esquemas y mapas conceptuales
2021/2022
1 / 18
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Universidad Autónoma de Durango Campus Zacatecas Facultad de Medicina
Traumatología y Ortopedia
“ Fractura de muñeca “
Alumno: Renato Domínguez Rincón 8° F Docente: Dr. Felipe Rojo Garcia
12 de marzo del 2025
Fracturas que afectan los huesos del carpo y los del antebrazo
Mecanismo de acción
° Adultos mayores: traumatismos baja energía ( caída de su propia altura)
° Jóvenes: traumatismos de alta energía
Mano en extensión con la
muñeca en dorsiflexión
Cuadro clínico
- Edema
- Crépito óseo
- Hipersensibilidad
- Limitación funcional
- Deformidad en dorso de tenedor
- Deformidad en bayoneta
Manifestaciones clínicas en Fx del escafoides
° Mecanismo de lesión
Caída sobre la mano abierta con severa hiperextensión y ligera desviación radial de la muñeca
° Cuadro clínico
- Dolor en muñeca: extensión y punto doloroso a nivel de la tabaquera anatómica
- Edema a nivel de la muñeca
- Limitación funcional
Diagnóstico Fx de escafoides
1.- Radiografía
2- TC y RM
° TC y RM son dx avanzados ° sensibilidad y especificidad muy altas ° TC ayuda a la planificación quirúrgica y curación ° RM detectar fx ocultas
Tratamiento fractura del escafoides
° No desplazamiento
Yeso antebraquiometacarpiano con columna del pulgar
8-12 semanas
° Desplazamiento , angulaciones grandes o fracturas asociadas
QX ( Reducción abierta y fijación interna)
Fractura de Colles
° Clínicamente se ha descrito como deformidad en dorso de tenedor
° Con desplazamiento dorsal de la mano y del fragmento distal del radio
° El mecanismo de lesión es una caída sobre la mano en hiperextensión y desviación radial, con el antebrazo en pronación
Fractura de Barton
° Se produce por cizallamiento, con desprendimiento del fragmento articular del radio
° El mecanismo de lesión es una caída sobre la muñeca en dorsiflexión con el antebrazo fijo en pronación
° Casi todas las fx de este tipo son inestables y necesitan reduccion abierta con fijacion interna
Fractura de Chauffeur
° Fractura de chófer, producida por el retroceso
brusco de la manivela de arranque
° Es una fractura avulsiva en la cual los ligamentos
extrínsecos permanecen unidos al fragmento de la
estiloides
° El mecanismo de lesión es una compresión del
escafoides sobre la apófisis estiloides con la muñeca
en dorsiflexión y desviación cubital
° Reducción cerrada
° AINES, Lidocaína en el lugar de fx
° Tracción ( desimpacta), hiperflexión= desviación dorsal, ulnarización= desviación radial
° Inmovilización con yeso braquio-palmar
° Ayuda la inflamación posterior, disminuye el dolor y alivia la compresión del nervio mediano
Manejo inicial
Tratamiento Quirúrgico
Indicaciones:
° Lesión de alta energía
° Pérdida secundaria de la
reducción
° Fx expuestas