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Ayuda para Valoración Clínica: Diagnóstico de Bronconeumonía y Fibrosis Pulmonar, Resúmenes de Filosofía
Un formato de ayuda para las fases de la valoración clínica, enfocándose en la diagnóstico de bronconeumonía y fibrosis pulmonar. Contiene datos clave de un paciente, signos y síntomas, análisis y interpretación, hipótesis diagnóstica y etiología. Sirve como guía para identificar los problemas y códigos diagnósticos relacionados.
Tipo: Resúmenes
2015/2016
1 / 4
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FORMATO AYUDA PARA LAS FASES DE LA VALORACIÓN OPERACIONALIZA LOS DATOS CLAVES
I N F E R E N C I A
Agrupación de datos Características definitorias NOMBRE: Montalván Ingreso desaseado, olor a micción en su ropa EDAD:78 años Paciente despierto, desorientado en TE, pálido, adelgazado, decaído. Diagnóstico médico de Bronconeumonía + Fibrosis pulmonar Izquierda. Labios y mucosas orales secas. ingresó en silla de ruedas, se encuentra recibiendo oxigeno por mascarilla y tiene hidratación parenteral. Frecuencia respiratoria y pulso alterado hospitalizado por dolor intenso en ambos campos pulmonares, tos con expectoración amarilla verdosa, en abundante cantidad. Temperatura elevada, ronquido en ambos campos pulmonares.
FORMATO AYUDA PARA DIAGNOSTICAR HIPOTISIS DIAGNOSTICA ETIQUETA DIAGNOSTICA ETIOLOGÍA ¿Qué factores causan el problema? CARACTERISTICAS DEFINITORIAS Y/O EVIDENCIA 8SERVIRÁN COMO INDICADORES) PERIODO (1° Es más prioritario)