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Este documento aborda los factores uterinos que pueden contribuir a las pérdidas recurrentes del embarazo. Proporciona una definición de las pérdidas recurrentes del embarazo, explica la importancia de los factores uterinos, describe la anatomía y fisiología del útero, y detalla los diferentes factores uterinos implicados, como anomalías congénitas, diseño uterino subóptimo, incompetencia cervical, trastornos del endometrio e inflamación uterina crónica. También se discuten los métodos de diagnóstico, incluyendo la historia clínica, exámenes de imagen y pruebas de laboratorio. Además, se presentan los tratamientos disponibles, como cirugía correctiva, terapias de apoyo y técnicas de reproducción asistida. El documento también menciona consideraciones futuras y áreas de investigación, como avances en técnicas de diagnóstico y tratamiento, y estudios sobre terapias innovadoras, genética y epigenética.
Tipo: Apuntes
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Definición de pérdidas recurrentes del embarazo. Se definen como la pérdida de tres o más embarazos consecutivos antes de la semana 20 de gestación. Importancia de los factores uterinos en las pérdidas recurrentes del embarazo.
Estructura del útero. Cambios cíclicos en el endometrio. Funciones del útero durante el embarazo.
Anomalías congénitas del útero. Diseño uterino subóptimo. Incompetencia cervical. Trastornos del endometrio. Inflamación uterina crónica. Malformaciones Congénitas y RPL Útero septado y arqueado Implantación inadecuada del embrión en un tabique mal vascularizado.
Historia clínica y antecedentes de pérdidas recurrentes del embarazo. Exámenes de imagen (ecografía, histeroscopia, resonancia magnética). La combinación de histeroscopia y laparoscopia, Gold estandar. Biopsia endometrial. Pruebas genéticas y de laboratorio.
Tratamiento de los factores uterinos. Cirugía correctiva. Resección del tabique uterino. Corrección de la incompetencia cervical. Tratamiento de trastornos endometriales. Terapias de apoyo. Progesterona Aspirina Heparina Técnicas de reproducción asistida. Fertilización in vitro (FIV). Transferencia de embriones con donante.
Avances en técnicas de diagnóstico y tratamiento. Estudios sobre terapias innovadoras. Investigación genética y epigenética.
Integrantes: Maria Angelica Basto Alvarez Jennyfer Mayerly Lesmes Yohana Katherine Ojeda Grijalba Angelica Maria Vargas Hernandez Laura Maria Vega Ramirez Bibliografía: Carbonnel M, Pirtea P, de Ziegler D, Ayoubi JM. Uterine factors in recurrent pregnancy losses. Fertil Steril [Internet]. 2021;115(3):538–45. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2020.12.