En mujeres es mejor auscultar en laterales
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Al auscultar escucho -->el paso del aire
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INSPECCION DEL TÓRAX:
Que encontramos:
Vista anterior:
En la fosa supra-clavicular se ubica el vértice pulmonar o ápex
A nivel infraclavicular están los lóbulos pulmonares superiores
Esternón en la línea media
La región mamaria derecha corresponde al lóbulo medio
del pulmón y la izquierda al lóbulo inferior
Que se observa en el tórax: piel, tejido celular cutáneo y los músculos.
ESTATICO: tipos de tórax, abovedamientos y retracciones
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Dinámico: frecuencia respiratoria, amplitud respiratoria, ritmo respiratorio y signos de dificultad respiratoria
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Me fijo en: altura de los hombros, clavícula, revisar la curvatura de los arcos costales y al final revisar el esternón (anterior)
Curvatura de las vértebras y revisar escapulas (posterior)
TIPOS DE TÓRAX:
Osteoporosis--> px con tórax cifótico Px con escoliosis: 1 hombro más levantado Perdida de la curvatura--> espalda plana--> espondilitis anquilosante
La presión normal de la cavidad torácica es:
negativa
Vista lateral:
La zona axilar va hasta la 6ª costilla y se
corresponde con los lóbulos pulmonares
La región infra – axilar se extiende hasta el
reborde costal anterior y proyecta al lóbulo
pulmonar inferior y al fondo de saco pleural
Vista posterior:
En la zona supraescapular se ubica el ápex o vértice pulmonar
A nivel escapular va el parénquima pulmonar
La región interescapular corresponde al bronquio principal
En el área infraescapular se proyecta el lóbulo inferior y los fondos de saco pleurales
Pectum escavatum: (hundido) Pectum carinatum: (hacia adelante) Tórax en tonel aumento del diámetro antero-posterior
TIPO RESPIRATORIO: --> Debo fijarme que segmento el px está llenando de aire
MUJER-->costal o torácica
HOMBRE-->costo-abdominal
NIÑO-->abdominal
FRECUENCIA RESPIRATORIA: NORMAL: 10-12 y 18-20 respiraciones/min Euneico : respiración normal 3/2 ritmo normal respiratorio
Cuando esta disminuida se denomina:
BRADIPNEA: Se da en
Asma bronquial
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hipertensión Endo-craniana
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Estados agónicos
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AMPLITUD RESPIRATORIA:
Aumentada: batipnea o respiraciones más profundas Disminuida: hipopnea o respiraciones superficiales
RITMO RESPIRATORIO:
Se producen patrones anormales en diversas patologías
SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA:
ALTERACIONES DE LA PIEL O TEJIDO SUBCUTÁNEO:
Vesículas por herpes zoster
Telangiectasias por hepatopatías
Cicatrices de cirugías o traumas
Edema en esclavina y circulación colateral por compresión de la cava
superior, secundaria a trombosis venosa o tumores del mediastino
Ginecomastia por cirrosis
Cuando esta aumentada se denomina:
TAQUIPNEA: Se da en
Neumonía
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Insuficiencia cardiaca
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Síndromes febriles
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Examen físico tórax : respiratorio
miércoles, 10 de agosto de 2022
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