Evaluación e integración clínica de pacientes, Ejercicios de Evaluación del Desempeño

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Proyecto final

Evaluación e integración clínica

PACIENTE

ADULTO

Información sobre antecedentes: La paciente no cuenta con familiares que hayan sido diagnosticados con algún trastorno del comportamiento, pero ciertas actitudes pueden indicar un posible trastorno pero no está diagnosticado. Pero si tiene familiares con padecimientos crónicos, por ejemplo: Su abuela paterna tiene Asma, está controlada hasta el momento, y su abuela materna tuvo Alzheimer, que actualmente hermanas de su madre comienzan a manifestar esos síntomas.

“Pruebas Psicométricas” Inventario de Beck (Depresión) Inventario de Beck (Ansiedad) Frases incompletas de SACKS (Adulto) Inventario Multifásico de personalidad de Minnesota (MMPI-2) Pruebas aplicadas:

La paciente manifiesta una sintomatología de depresión grado de tener estados de depresión intermitentes , es aquella en la que se puede pasar inadvertida porque no se detecta la presencia de ánimo deprimido, pero se interrumpen y prosiguen cada cierto tiempo de una manera reiterada. Manifiesta los grupos más altos de fracaso, pérdida de interés, indecisión y desvalorización, con una puntuación general de 18. I. B. Depresión:

La paciente presenta un estado de ansiedad de puntuación de 20, manifestando ansiedad moderada , es en la cuál la persona se centra sólo en las preocupaciones inmediatas. Esto implica una disminución del campo de percepción y la persona bloquea determinadas áreas pero puede reconducirse si se centra en ello. El síntoma más alto es el del sentirse aterrorizado, se maneja severamente y le es difícil soportarlo. I. B. Ansiedad:

Los grupos en donde más alta puntuación saco fue en temores y actitud frente a las propias capacidades, las dos entran en el área de autoconcepto por eso se manifiesta un conflicto en dicha área. La paciente tiene problemas con ella misma, en modo de autoestima, inseguridades o miedo de fracasar, de igual manera, manifiesto conflicto en la actitud frente a la madre y al padre que son del área familiar. Los conflictos familiares la llevan a un conflicto con ella misma. F.I.S.

La paciente presento las escalas más altas de Introversión social, timidez y evitación social, al exterior ella se muestra timida y molesta con situaciones sociales e incomodas en situaciones nuevas, indica disgusto a las actividades de grupo, de igual manera, se manifiesto la depresión MMPI-2: en tristeza, falta de energía, incapacidad para concentrarse, sentimientos de inadecuación y tendencia a autoreprocharse. Muestra dificultad para tomar decisiones que puede ser derivado de la ansiedad que manifiesto.

Trastorno de ansiedad , caracterizado por producir a la paciente sensaciones de preocupación, ansiedad o miedo que son tan fuertes como para interferir en actividades. (Ya diagnosticado en 2021) Posible Trastorno Límite de la personalidad porque nuestra paciente le teme al abandono, sentimientos de inferioridad y culpa. Un posible Trastorno del sueño , porque presenta cambios en los patrones o hábitos del sueño que afectan a la salud. Nota: Alexitimia: Incapacidad de identificar las emociones o los sentimientos propios, con especial dificultad para hallar palabras para describirlos. Diagnóstico:

PACIENTE

INFANTIL

Información sobre antecedentes: La paciente al ser menor de edad está en responsabilidad de sus padres, ellos se llaman Rigoberto Pichardo Álvarez de 33 años y Dinorah Concepción Ojeda León de 31 años, ambos no presentan ninguna adicción, la relación que tienen con sus hijos es estable, la relación entre ellos es estable, buena y existe comunicación en la pareja. No hay antecedentes médicos, psiquiátricos y tóxicos.

Pruebas aplicadas: “Pruebas proyectivas” Prueba HTP (Árbol, casa, persona) Frases incompletas de SACKS (Infantil) Test de Apercepción infantil (CAT) Prueba Machover (Figura humana)

HTP: En la prueba (dibujos) encontramos que la paciente suele ser una persona evitativa con la figura del padre y de esta manera ser aislada, por eso mismo, la paciente busca más a su madre y ella es su figura de autoridad. Se presenta como una persona introvertida e insegura, muestra rasgos de ansiedad y obsesivos muy marcados, estos rasgos pueden llegar a afectar algún ámbito de su vida en el futuro o actualmente.

En está prueba la paciente presenta sentimientos de culpa y puede que exista algún indicio de abuso ya sea en la paciente o en alguien cercano a ella, así mismo tiende más a las emociones de tristeza y se encuentra de alguna manera despegada un poco de la realidad, ella muestra y maneja un autoconcepto negativo. Todo esto puede estar vinculado a problemas familiares, si la tristeza se manifiesta cada vez más seguido se deberá de tratar como una depresión no como una emoción. F. I. S.