Distribución
Mediante este proceso, el fármaco llega al organismo a través de la corriente sanguínea hacia el
líquido extravascular, de modo reversible (distribución) o irreversible (eliminación).
Los fármacos pueden hallarse en la circulación fundamentalmente en forma libre o unidos a
proteínas plasmáticas y hematíes, y se alcanza un equilibrio entre una y otra forma. Es importante
conocer que solo la forma libre puede difundir de la sangre hacia los sitios de acción e interactuar
con estos para producir un efecto farmacológico, llegar a sitios de almacenamiento o sistemas de
eliminación.
Metabolismo
Los fármacos se eliminan del organismo por 2 mecanismos fundamentales: metabolismo hepático
y excreción renal. Los fármacos que son hidrosolubles se excretan generalmente en forma no
modificada por el riñón, pero los liposolubles no, ya que cuando se filtran por el glomérulo, son
reabsorbidos, debido a su liposolubilidad por el túbulo proximal.
Mediante el metabolismo, los fármacos se transforman en sustancias más polares, más
hidrosolubles.
Excreción
La excreción es el proceso mediante el cual un fármaco o un metabolito se elimina del organismo
sin que se modifique más su estructura química.
Los fármacos o sus metabolitos son eliminados del organismo mediante 2 mecanismos
fundamentales: eliminación hepática (el fármaco es metabolizado en el hígado y excretado por las
vías biliares) y excreción renal (los medicamentos pueden ser retirados de la circulación por
filtración glomerular o secreción tubular activa o reabsorción tubular pasiva.}
Farmacodinamia.
El término farmacodinamia procede de la raíz pharmaco, «medicina», y dynamics, «cambio». En
términos sencillos, la farmacodinamia hace referencia a cómo un medicamento modifica el
organismo. Una definición más completa describe la farmacodinamia como la rama de la
farmacología que se ocupa de los mecanismos de acción del fármaco y de la relación entre la
concentración del fármaco y la respuesta del organismo.
La farmacodinamia tiene importantes aplicaciones clínicas, ya que los profesionales sanitarios
deben ser capaces de prever si un fármaco producirá un cambio significativo en los pacientes.
Aunque, a menudo, los profesionales inician los tratamiento aplicando las dosis estándar recogidas
en una guía farmacéutica, la experiencia y la intuición suelen convertirse en la práctica empleada
para determinar la dosis eficaz en un paciente concreto. El conocimiento de los índices
