ESPIROQUETAS
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Spirochaetales
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MICROBIOLOGÍA
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EDM. VANESSA ORLET PÉREZ VILLA
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Tipo: Diapositivas
2022/2023
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ESPIROQUETASESPIROQUETAS
Spirochaetales Spirochaetales
MICROBIOLOGÍA MICROBIOLOGÍA
EDM. VANESSA ORLET PÉREZ VILLA EDM. VANESSA ORLET PÉREZ VILLA
ESPIROQUETAS ESPIROQUETAS
> Bacterias del orden Spirochaetales
> Bacterias gram(-).
> Delgadas, forma de hélice (.1-.5 x 5-
μm)
> Bacterias con flagelos periplasmáticos
> Se subdivide en 2 familias, 8 géneros.
> 3 responsables de enfermedad:
Treponema, Borrelia, Leptospira.
Treponema Treponema
(^) 2 especies que causan enfermedad: T. pallidum, T. carateum. (^) Sensibles a penicilina. (^) T. pallidum subespecie pallidum = Sífilis venérea (^) T. pallidum subespecie endemicum = Sífilis endémica o Bejel. (^) T. pallidum subespecie pertenue = Frambesia. (^) T. pallidum subespecie carateum = Pinta. Bejel, Frambesia, Pinta no son enfermedades venéreas.
FISIOLOGÍA Y FISIOLOGÍA Y ESTRUCTURA ESTRUCTURA
> Espiroqueta delgada, en forma de
espiral (.1 x 5-15 μm).
> No se pueden ver con las tinciones
de Gram o Giemsa.
> Observación con microscopio de
campo oscuro.
> No pueden crecer in vitro, excepto
en cultivos celulares
seleccionados.
(^) El curso clinico de la sífilis pasa por 3 fases:
**1. Inicial o primaria: caracterizada por una o más lesiones cutáneas (chancros) en el lugar por el que penetran las espiroquetas.
- Secundaria: aparecen signos clínicos de enfermedad diseminada, lesiones cutáneas por todo el cuerpo.
- Tardía: afecta cualquier tejido**
EPIDEMIOLOGÍA EPIDEMIOLOGÍA
(^) Sífilis venérea: distribución universal. (^) 3er lugar de ETS en EUA. (^) Sífilis endémica: desierto, regiones templadas, norte de África, Oriente Medio, Australia. (^) Frambesia: regiones tropicales o desérticas de África, Sudamérica, Indonesia. (^) Pinta: zonas tropicales de Centroamérica y Sudamérica. (^) Disminución con Tx. penicinila. (^) Humanos únicos huéspedes naturales. (^) Vía de transmisión: contacto sexual, congénito, transfusión de sangre, contacto de membranas mucosas con las lesiones afectadas. (^) Cuando existen lesiones genitales activas, hay mayor riesgo de transmitir y adquirir el VIH.
SIFILIS SECUNDARIA
> Enfermedad diseminada
> Síndrome seudogripal
> Dolor de garganta
> Cefalea
> Fiebre
> Mialgias
> Anorexia
> Linfadenopatías
> Exantema mucocutáneo generalizado
(macular, papular, pustular)
> Toda la superficie cutánea incluyendo
palmas y plantas.
SÍNDROMES CLÍNICOS SÍNDROMES CLÍNICOS
SIFILIS TARDIA
> Inflamación difusa y crónica
> Puede producir destrucción de
cualquier órgano o tejido (arteritis,
demencia, ceguera).
> Lesiones granulomatosas (gomas)
encontradas en piel, hueso, etc.
> Neurosífilis, sífilis cardiovascular.
SÍNDROMES CLÍNICOS SÍNDROMES CLÍNICOS
DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO MICROSCOPIA
(^) Examen de campo oscuro de exudados de las lesiones cutáneas (^) No examinar material recogido de muestras orales porque esta contaminado por espiroquetas no patógenas. (^) Tinción directa con anticuerpos antitreponema marcados con fluorescencia (^) Tinciones anatomopatológicas de las lesiones tisulares (plata).
CULTIVO
> No disponible
> Porque el microorganismo no
crece en cultivos artificiales.
DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO
16
SITUACIONES QUE SE ASOCIAN CON FALSOS SITUACIONES QUE SE ASOCIAN CON FALSOS
POSITIVOS DE LAS PRUEBAS SEROLÓGICAS POSITIVOS DE LAS PRUEBAS SEROLÓGICAS
PRUEBAS NO TREPONÉMICAS PRUEBAS TREPONÉMICAS Infección viral Pioderma Artritis reumatoide Tumores cutáneos Lupus eritematoso sistémico Acne común Enfermedad aguda o crónica Micosis Embarazo Ulceras crurales Inmunización reciente Artritis reumatoide Drogadicción Psoriasis Lepra Lupus eritematoso sistémico Malaria Embarazo Herpes genital Drogadicción
TRATAMIENTO, PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO, PREVENCIÓN Y CONTROL CONTROL
(^) Penicilina (^) Penicilina benzatina: fases iniciales de sífilis (^) Penicilina G: sífilis congénita, sífilis tardía. (^) Tetraciclina (^) Doxiciclina (^) Practica de sexo seguro (^) Tratamiento correcto en pacientes con infecciones.