Enfermedades Periodontales: Un Análisis Completo - Prof. Arenas, Diapositivas de Periodontología

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ENFERMEDADES

PERIODONTALES

VIVIANA MARCELA SANCHEZ

JESICA ALEXANDRA ROJAS

PERIODONTITIS

Inflamación que compromete todo el aparato de soporte del

diente.

Extensión de la inflamación desde la unidad dentogingival hacia la unidad

dentoalveolar ( L.P. Hueso alveolar, y cemento radicular)

Periodontitis crónica

• Más frecuente de las periodontitis.

Comportamiento insidioso y asintomático.

DX: En edades avanzadas e incluso en estadios

terminales de la enfermedad.

Definición

Inflamación de carácter

infeccioso que

compromete los tejidos

de soporte del diente.

Ocasiona pérdida de

inserción y del hueso

alveolar.

Se caracteriza por:

Su prevalencia y

severidad con la edad.

La velocidad De

progresión se determina

mediante :

• (^) exámenes cronológicos

repetitivos

• Indagación de estados

periodontales previos.

Características:

Más frecuente en adultos.

Alto porcentaje de factores locales.

Frecuente la presencia de cálculos subgingivales.

Velocidad De progresión baja; aunque puede presentarse

periodos de rápido progreso  por factores sistémicos temporales

u otros.

fumar estrés oclusión

Asociada a factores locales que interfieran con la higiene oral

malposiciones dentales

iatrogenia

Formación de bolsas periodontales o abscesos.

Recesión de tej. Marginal.

III. PERIODONTITIS AGRESIVA

Periodontitis agresiva

Periodontitis de aparición temprana

Prepuberal, juvenil y rápida.

Más frecuente en kmujeres.

Puede darse a cualquier edad.

La perdida de soporte es muy rápida: 4 - 5 micras por día.

Es de 3 a 5 veces más rápida que la crónica.

50 -70% de destruccion osea a los 4 o 5 años que inicia la enf.

Microorganismo más comun asociado es:

actinobacillus actinomycetemcomitans y Porphyromona

gingivalis

(90% y en generalizadas)

PERIODONTITIS AGRESIVA

LOCALIZADA

• Suele aparecer alrededor de la

pubertad.

Buena apariencia clínica.

Presencia de sangrado gingival al

sondeo periodontal  proceso

inflamatorio.

Incisivos y 1er molar mayor

afectación.

(presencia de bolsas p. y perdida de

inserción)

Pérdida ósea de tipo angular y

bilateral

( imagen en espejo)

% de caries variable , casi siempre

bajo.

PERIODONTITS AGRESIVA

GENERALIZADA

Usualmente a los menores de 30

años.

Apariencia clínica simula un estado

compatible con salud periodontal.

Los anticuerpos séricos responden

contra agentes infectantes.

• Incisivos y 1er molar mayor

afectación.

(presencia de bolsas p. y perdida de

inserción)

Patrón de perdida ósea variado.

% de caries variable.

En algunos pacientes:

Otitis media, infecciones en la piel,

malestar general, pérdida de peso, y

depresión mental.

PERIODONTITIS ASOCIADA A FACTORES

SISTEMICOS



Infección por VIH

Entre las manifestaciones orales de pacientes con

síndrome de inmunodeficiencia adquirida, figuran la

periodontitis localizada severa. Los individuos

infectados con VIH, pueden tener mayor perdida de

inserción respecto a pacientes con periodontitis

crónica únicamente. Esto sugiere que la periodontitis

pre-existente puede ser exacerbada por la

inmunosupresión que ocasiona la infección por VIH.



Neutropenia

La lesión periodontal suele ser avanzada, con

bolsas periodontales profundas y perdida ósea

generalizada y severa. Tanto la dentición decidua

como permanente pueden resultar afectados.

El riesgo de perdida de los incisivos inferiores

aparece a temprana edad, debido a la perdida de

soporte periodontal y al defecto anatómico consiste

en raíces demasiado cortas en esos dientes.



Síndrome de deficiencia en

la adhesividad leucocitaria

Esta enfermedad suele ser fatal y se presenta como

consecuencia de la inadecuada expresión de receptores sobre

la superficie de los neutrófilos. La respuesta inmune, haciendo

al huésped mas susceptible a las infecciones y por lo tanto a

un incrementado riesgo de periodontitis.

Los niños que la padecen presentan formas severas de

infección periodontal

Gingivitis Ulcero

Necrotizante (GUN)

• (^) Su primer síntoma es dolor.
• Inicialmente se destruye la porción más coronal de la papila por

necrosis.

• (^) Presencia de pseudomembrana que al retirarse produce

sangrado gingival

Periodontitis Ulcero

Necrotizante (PUN)

Tiene las mismas características clínicas y etiológicas que la

GUN pero también presenta pérdida de adherencia y del

tejido de óseo.

Paciente de sexo femenino de 28 años que presenta

movilidad en los dientes anteriores. Sufre de inflamación

gingival dolorosa.