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Cómo afectan las enfermedades periodontales
Tipo: Monografías, Ensayos
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A de noviembre de 2022
INTRODUCCIÓN Las enfermedades odontológicas entrañan un conjunto de problemas de carácter sanitario que repercuten en el perfil de la salud bucal y la morbilidad de la población, en gastos de atención a la salud y en calidad de vida del paciente, lo que expresa su repercusión social, económica, psicológica, física, y justifica el porqué son objeto de vigilancia como problema de salud. Las principales enfermedades estomatológicas en el ámbito de la epidemiología son: caries, enfermedad periodontal, oclusopatías, cáncer oral, disminución de fluido salival y problemas pulpares. La importancia de la enfermedad periodontal como problema de salud se vislumbra al reconocer su elevada incidencia, prevalencia y magnitud, pues es considerada una de las causas más frecuente de pérdida de dientes en la población adulta, y se advierte como factor de riesgo para la presentación de otras enfermedades como la cardiopatía isquémica, y nacimiento de niños prematuros con
bajo peso, por lo cual se centra la atención hacia esta afección. Entre las enfermedades bucales locales que implican mecanismos inmunitarios se incluyen las enfermedades periodontales inflamatorias: gingivitis y periodontitis. La odontología actual hace sentir al estomatólogo contemporáneo la necesidad de elevar de manera continua su competencia profesional para responder a los cambios que ocurren en la epidemiología de las enfermedades orales, debido al avance de la ciencia y la tecnología y que determina las opciones terapéuticas. Ese cambio requiere actualizar los contenidos para replantearse acciones tendentes a enfrentar y resolver competentemente los problemas de salud odontológica de la sociedad.
FACTORES DE RIESGO EN LAS ENFERMEDADES PERIODONTALES Entre los factores de riesgo de la enfermedad periodontal se incluyen los siguientes: a) Factores infecciosos: Se reconoce a la bacteria como el factor clave en la iniciación y progresión de la enfermedad. La composición de la placa bacteriana supra y subgingival se proclama como factor etiológico primario de las patologías periodontales, aunque el proceso infeccioso por la presencia de microorganismos específicos sólo permite explicar un pequeño porcentaje de las periodontopatías. Entre los microorganismos bacterianos periodontopatógenos se encuentran las bacterias anaerobias gram negativas como: Actinobacillus actinomycetemeomitans (Aa) Porphlyromonas gingivalis (Pg) Prevotella intermedia (Pi) Bacteroides forsythus (Bf)
b) Factores del huésped: Se registran enfermedades sistémicas cuyas manifestaciones clínicas están matizadas por signos en presencia de enfermedad periodontal, como es el caso de diabetes mellitus, infección por VIH. Otros factores son: edad, sexo masculino, historia de periodontitis previa, de bruxismo, hábito de fumar, estrés, estado nutricional, factores locales (restauraciones defectuosas, anatomía dentaria o radicular, perlas del esmalte, cálculo dental, trauma oclusal), deficiente higiene oral, condiciones hormonales, bajo nivel socioeconómico e instrucción- educación, estilo de vida, dieta no saludable, escasa visita al odontólogo, uso de drogas. Estos factores interactuando entre sí se asocian con el origen y evolución de las enfermedades gingivales y periodontales. c) La respuesta inmune: En la actualidad se identifica una respuesta inmunológica normal en el paciente con enfermedad periodontal que determina la historia natural de la enfermedad.
Los mecanismos inmunológicos que se desarrollan en la mucosa de la cavidad oral son muy importantes en la protección antimicrobiana, ya que las mucosas están colonizadas por un gran número de microorganismos y constituyen una de las principales puertas de entrada de estos en el cuerpo humano, de ahí, la necesidad de valorar la respuesta inmune en el ámbito de la cavidad
oral, lo cual es objeto de estudio de la inmunología. En el ámbito bucal se manifiestan los siguientes mecanismos de defensa:
BIBLIOGRAFÍAS
Echeverría García JJ. Enfermedades
2003; 15,3: 149-156. Print ISSN 1699-6585.
