Enfermedades con inflamación de tipo granulomatosa
Es una forma de inflamación crónica caracterizada por cúmulos de macrófagos activado con linfocitos T y a veces pueden tener un centro
necrótico.
Reacción de hipersensibilidad tipo 4
-Se genera con la intención de contener al agente causal
-Células epitelioide: Macrófagos con citoplasma muy desarrollado
-Células gigantes multinucleadas: Fusión de macrófagos
Hay dos tipos de granulomas de diferente patogenia
-Granulomas de cuerpos extraños: Causados por agentes extraños relativamente inertes, en ausencia de reacciones inmunitarias mediada
por LT. Las células epitelioides y gigantes se yuxtaponen a la superficie del cuerpo extraño. Material extraño en el centro del granuloma
-Granulomas inmunitarios: Son causados por distintos agentes capaces de inducir una respuesta inmunitaria mediada por LT. Suele darse
cuando un agente inductor es difícil de erradicar
Los granulomas pueden darse igual en enfermedades como Crohn (enfermedad inflamatoria intestinal), y sarcosis. La tuberculosis
siempre debe ser una sospecha y por ende descartarse cuando existan granulomas
Morfología de células gigantes multinucleadas
-Células de Langhans: Núcleos dispuestos en forma de herradura o en la periferia de la célula. Ejemplos: tuberculosis, sarcoidosis, lepra
tuberculoide.
