ENFERMEDAD
PELVICA
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Dr Gabriel Fernando Usta
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Breve resumen donde podras enfocarte y entender lo importate que es esta patologia en mujeres en edad fertil y como prevenirlas.
Tipo: Diapositivas
Antes del 2010
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ENFERMEDAD
PELVICA
INFLAMATORIA
presentado a Dr Gabriel Fernando Usta
Definicion
La enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) es un síndrome clínico, caracterizado por la infección del tracto genital superior. Causada por microorganismos de transmisión sexual y por bacterias que ascienden de la vagina.
Etiologia
Es una infecion causa por microorganismos y esto son los mas comunes: Neisseria gonorrhoeae Chlamydia trachomatis
Manifestaciones clinicas
SINTOMAS SIGNOS Dolor adbominal bajo Aumento del flujo vaginal Sangrado anormal Sintomas urinarios Sintomas digestivos Dolor a la movilizacion del cuello (Signo de Fraenkel),dolor anexial en la exploracion vaginal bimanual. Especuloscopia:cervicitis y descarga purulenta. Fiebre >38c. Masa pelvica Signos de peritonitis
Imagenes diagnosticas
Complicaciones
Abscesos. Tejido cicatricial. Embarazo ectópico. Infertilidad. Dolor pélvico crónico. Peritonitis. Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis.
MANEJO AMBULATORIO MANEJO HOSPITALARIO Ceftriaxona 250 mg IM DU + Doxiciclina 100 mg VO c/12 h x 14 d CON O SIN Metronidazol 500 mg VO c/12 h x 1 CLINDAMICINA 900 mg EV c 8 h + GENTAMICINA 2 mg/kg (1,5 mg/kg c/ 8 h en 48 evaluar y pasar a VO Doxiciclina 100 mg c/ 12 h x 14 d + clindamicina 450 mg VO c/ 6 h (MTZ 500 mg c/ 12 h) x14 d
Tratamiento
Tratamiento quirurgico
La exploración quirúrgica ante la sospecha de absceso pélvico se debe realizar a través de una incisión para poder explorar toda la cavidad peritoneal en busca de abscesos. Si hay Piosalpinx se realiza salpingectomía Laparoscopia para tratamiento quirúrgico de EPI