Páncreas
Tipos
• Enfermedad metabólica crónica
• Hay aumento de glucosa
• Funciones:
o Endocrina = Islotes
▪ = glucagón
▪ = insulina
▪ = somatostatina
o Exocrina = Digestión
• Insulina dependiente
o Mediada
▪ anticuerpos
(autoinmune)
o Consecuencia
▪ Déficit absoluto de
insulina
• No insulina dependiente
o Basa en la resistencia de la
insulina
▪ Déficit relativo de
insulina
Glucosa en
ayuno
100 – 125
Test de SOG
140 – 199
Glucosa al azar
No se puede
HbA1c
5.7 – 6.4
Glucosa en
ayuno
≥ 126
Test SOG
≥ 200 (carga de 75 g 2 hrs
después del consumo)
Glucosa al azar
≥ 200 + 4 P o complicación
aguda
HbA1c
≥ 6.5
1era línea
2 da línea
3ra línea
↑ Riesgo
Cardiovascular
GLP 1
ISGLT 2
METFORMINA
ERC y/o FC
ISGLT 2
GLP 1
METFORMINA
Obesidad
GLP 1
ISGLT 2
METFORMINA
Sin ningún factor
METFORMINA
GLP 1 o
ISGLT 2
Tiazidas o
Sulfonilureas
Bajo económico
METFORMINA
TZD o Sulfos
Insulina de
acción
prolongada
Definición
Diagnóstico
* Pre diabéticos *
Tratamiento
• No farmacológico
o Cambiar el estilo de vida
▪ Dieta (mediterráneo)
o Ejercicio anaeróbico
▪ Ayuda a reducir la resistencia a la
insulina
• Farmacológico
o HbA1c = ≥ 6.5 – 8.9
▪ Estilo de vida + monoterapia
(metformina)
o HbA1c = 9 – 9.9
▪ Estilo de vida + Metformina +
1 agente adicional
• Combinación inyectable
o HbA1c = ≥ 10 / ≥ 300 / clínica severa
▪ Insulina NPH
▪ Insulina + hipoglucemiante
* factores a considerar*
DIABETES
