Primaria: en centros de salud o áreas
programáticas de los hospitales.
Secundaria: hospitales de 2º grado de
complejidad (embarazos hasta la 32º
semana por mala neo).
Terciaria: atienden todo tipo de
embarazos.
¿Quién puede hacer control prenatal de bajo
riesgo?
Médicos generalistas, parteras.
Precoz: se hace desde el 1º trimestre del
embarazo.
Completo: visión integral de la pte con otras
especialidades. No es fragmentada.
Periódico: debe tener visitas regladas. Al
ppio una vez por mes y al final una vez por
semana.
De amplia cobertura: tener complejidad por
si se complica.
Embarazos de Bajo riesgo: 5 controles prenatales.
Embarazos de Alto riesgo: más de 8 controles
prenatales.
● 1er Consulta: Calificación primaria de riesgo
● Controlar los cambios fisiológicos y pesquisar
complicaciones
● Ultimas consultas: Evaluar los riesgos del parto
y preparación psico física para la maternidad
TODAS: ENFOQUE DE RIESGO Y PAUTAS DE ALARMA
gestograma, balanza,
tensiómetro, cinta obstétrica, estetoscopio de Pinard.
Disco calendario, con información obstétrica
Población LA/Vigilancia del embarazo
Estima EG (cálculo de amenorrea) /Crecimiento fetal
Peso materno para EG/ Contracciones – EG
Medidas antropométricas feto neonatales
ecográficas
flexible e inextensible. Mide la
altura uterina,
desde el borde superior del pubis
hasta el fondo uterino
. Si llega a altura umbilical
serían 20 semanas, a partir de ese momento se mide.
Al finalizar el embarazo es de 32-33 cm (nivel de
apéndice xifoides), pero tmb puede ser un bb
macrosómico o polihidramnios si llega hasta ahí.
• RCIU: 56% S / 91% E
• Macrosomía: 92% S / 72% E
• EG/ Ganancia de peso materno/Peso fetal estimado/
Frecuencia de contracciones uterinas normales
Auscultación fetal, ya no se
usa porque la pte no escucha los latidos. Si es un
embarazo <20 semanas no se escucha.
Historia clínica: cantidad de gestas, de partos, peso de sus
hijos al nacer, método por los que nació, si tuvo
complicaciones, si tuvo abortos, período intergenésico,
FUM, hábitos, si tuvo rubeola y varicela, grupo y factor,
cuanto pesaba al empezar el embarazo, cuál es su IMC.
1 a 4 semanas→1º mes de embarazo
5 a 8 semanas→2º mes de embarazo
9 a 13 semanas→3º mes de embarazo
14 a 17 semanas→ 4º mes de embarazo
18 a 22 semanas→5º mes de embarazo
23 a 27 semanas→6º mes de embarazo
28 a 31 semanas→ 7º mes de embarazo
32 a 35 semanas→ 8º mes de embarazo
36 a 40 semanas→ 9º mes de embarazo
Duración del embarazo → 40 semanas o 282 días (10 meses lunares)
Embarazo de término → 37 a 41.6 sem
Embarazo de pretérmino → de 20 a 36.6 sem
Embarazo de postérmino → 42 sem o más
Serie de entrevistas o visitas de la
embarazada con integrantes del equipo de
salud de un equipo multidisciplinario, con el
objetivo de vigilar la evolución del embarazo
y obtener una adecuada preparación para el
parto y la lactancia: determina RIESGO
