Clasificación de AINEs y su mecanismo de acción
Los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) actúan inhibiendo la enzima ciclooxigenasa
(COX), bloqueando la síntesis de prostaglandinas (PGs) y tromboxanos (TXs), los cuales
regulan la inflamación, el dolor y la fiebre.
Mecanismo de acción: inhibición del ciclo de la COX
La ciclooxigenasa (COX) convierte el ácido araquidónico en prostaglandinas y
tromboxanos. Existen dos isoformas principales de COX:
A. COX-1 ("constitutiva")
• Se expresa de forma normal en el cuerpo.
• Regula la protección gástrica, la función renal y la agregación plaquetaria (a través
del tromboxano A2, TXA2).
• Su inhibición puede causar efectos adversos gastrointestinales y renales.
B. COX-2 ("inducible")
• Se activa en respuesta a inflamación, infecciones o daño tisular.
• Produce prostaglandinas proinflamatorias, aumentando el dolor, la fiebre y la
inflamación.
• Su inhibición reduce estos síntomas con menos efectos gástricos, pero puede
aumentar el riesgo cardiovascular.
Clasificación de AINEs según su inhibición de COX
A. Inhibidores no selectivos (COX-1 y COX-2)
• Bloquean ambas isoformas, reduciendo la inflamación, pero con mayor riesgo de
efectos adversos gástricos.
• Ejemplos:
o Ácido acetilsalicílico (Aspirina)
o Ibuprofeno
o Naproxeno
o Ketorolaco
o Indometacina
o Diclofenaco
