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TRAUMA

TRAUMA

ABDOMINAL

ABDOMINAL

FACULTAD DE MEDICINA

DR. JORGE ANTONIO ROSALES CASTELLANOS

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ÍNDICE

1. Introducción

2. Historia de la enfermedad

3. Epidemiología

4. Etiología y fact de riesgo

5. Fisiopatología y patogenia

6. Cuadro clínico

7. Diagnóstico

8. Tratamiento

9. Caso clínico

10. Bibliografía

Se refiere a cuando la cavidad abdominal se ve afectada por distintos agentes, los cuales causan lesiones de distinta gravedad y magnitud. INTRODUCCIÓN TRAUMA ABDOMINAL Abierto Cerrado Javier Gracida King E, & Martínez Dubois S (2012). Trauma abdominal. Martínez Dubois S(Ed.), Cirugía bases del conocimiento quirúrgico y apoyo en trauma, 5e. McGraw-Hill Education. https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1466&sectionid=101742713.

ABIERTOABIERTO CERRADOCERRADO Contusión en la pared abdominal que origina compresión/ lesión de las visceras por aplastamiento. Lesiones causadas por una violencia exterior en que se produce una solución de continuidad de los tegumentos. Javier Gracida King E, & Martínez Dubois S (2012). Trauma abdominal. Martínez Dubois S(Ed.), Cirugía bases del conocimiento quirúrgico y apoyo en trauma, 5e. McGraw-Hill Education. https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1466&sectionid=101742713. Pacheco, F. A. (2011). Trauma de abdomen. Revista Médica Clínica Las Condes, 22(5), 623–630. https://doi.org/10.1016/s0716-8640(11)70474-

¿ÓRGANO + AFECTADO POR TRAUMA CERRADO?

HISTORIA DE LA ENFERMEDAD Egipto - En los papiros de Edwin Smith se describe el trauma abdominal --> “abertura ventral” Hipócrates escribió: “Una herida severa de la vejiga, del intestino delgado, del estómago o del hígado es mortal” Edad media- Roger de Salerno intervino las heridas de abdomen suturando las vísceras con hilos de seda 1 2 3 Rizzi, Milton. (2009). Historia de las heridas penetrantes de abdomen. Revista Médica del Uruguay, 25(4), 249-263. Recuperado en 07 de noviembre de 2024, de http://www.scielo.edu.uy/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S1688-03902009000400008&lng=es&tlng=es. Asociación Mexicana de Cirugía General. (Ed.). (2016). Tratado de cirugía general (3ª ed., Cap. 206). Editorial Médica Panamericana.

ETIOLOGÍA Traumatismo penetrante. Traumatismo contuso. Asociación Mexicana de Cirugía General. (Ed.). (2016). Tratado de cirugía general (3ª ed., Cap. 236). Editorial Médica Panamericana.

ETIOLOGÍA Traumatismo por desaceleración /cizallamiento. Traumatismo por suspensión. Lesión por explosión. Asociación Mexicana de Cirugía General. (Ed.). (2016). Tratado de cirugía general (3ª ed., Cap. 236). Editorial Médica Panamericana.

¿EL TRAUMA ES MÁS FRECUENTE EN HOMBRES O EN MUJERES?

ESPACIO INTERSTICIAL FISIOPATOLOGÍA FISIOPATOLOGÍA FUNCIONES DEL PERITONEO

1. Fijar

2. Lubricar

3. Absorber AGENTE EXTRAÑO REACCIÓN INFLMATORIA CONGESTIÓN VASCULAR ESCAPE DE LIQUIDO INTRAVASCULAR TERCER ESPACIO

Evisceración Es posible también que haya signos y síntomas de otra naturaleza, lo que depende de las lesiones a órganos específicos presentes. CUADRO CLÍNICO Choque profundo Peritonismo Sangrado profuso Fuga de material intestinal por heridas Dificultad respiratoria Distorsión de miembros inferiores. Asociación Mexicana de Cirugía General. (Ed.). (2016). Tratado de cirugía general (3ª ed., Cap. 236). Editorial Médica Panamericana.

• Andreani HD, Crosbie GG, Quiros MH: Traumatismos abdominales. Generalidades, diagnóstico, evaluación y tratamiento. F. Galindo y col. Enciclopedia Cirugìa Digestiva www.sacd.org.ar 2018; Tomo I-129: pàg. 1-

DIAGNÓSTICO TAC / ANGIO- TAC Pacientes hemodinamicamente estables Son útiles para definir tractos, detectar anomalías estructurales, observar gas libre en cantidades mínimas, visualizar fuga o extravasación de contraste. TAC CON TRIPLE CONTRASTE En traumatismos penetrantes de flancos y pared abdominal posterior Baja sensibilidad para retroperitoneal Shen, X., Zhou, Y., Shi, X., Zhang, S., Ding, S., Ni, L., Dou, X., & Chen, L. (2024). The application of deep learning in abdominal trauma diagnosis by CT imaging. World Journal of Emergency Surgery, 19(1), 1–9. https://doi.org/10.1186/s13017-024-00546- Asociación Mexicana de Cirugía General. (Ed.). (2016). Tratado de cirugía general (3ª ed., Cap. 236). Editorial Médica Panamericana.

Tratamiento.