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FISIOLOGÍA Y MECANISMOS
Coordinador: R2 Inurreta Martín
R1 López Monterrubio Oscar Alejandro
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Apuntes de Obstetricia: Trabajo de Parto y Mecanismos de Alumbramiento, Esquemas y mapas conceptuales de Ginecología
Estos apuntes de obstetricia proporcionan una visión detallada del proceso del trabajo de parto, desde las primeras etapas de la quiescencia uterina hasta el alumbramiento. Se exploran los cambios hormonales, los mecanismos de contracción uterina, el papel de la placenta y las membranas, y los movimientos cardinales del trabajo de parto. También se incluyen detalles sobre la pelvimetría, el examen vaginal y el manejo del primer y segundo periodo del trabajo de parto.
Tipo: Esquemas y mapas conceptuales
2023/2024
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TRABAJO DE PARTO
FISIOLOGÍA Y MECANISMOS
Coordinador: R2 Inurreta Martín R1 López Monterrubio Oscar Alejandro R1 Romero Lechuga Fernanda
TRABAJO DE PARTO
DEFINICIONES Trabajo de Parto ● Incremento de la actividad miometrial, pasando de ser irregular en frecuencia y duración, a regular con intensidad y frecuencia mayor. ● Genera dilatación y borramiento cervical. ● Pródromos ○ Reblandecimiento y acortamiento cervical ○ Expulsión del tapón Manual de maniobras y procedimientos en obstetricia, Dr. Carlos Armando Feliz Báez, McGrawHill, 20006, pág.45-57.
- Williams Obstetricia, Cunningham et.al, McGrawHill, 25ª edición, 2019, Ciudad de México
ÚTERO Músculo liso ● Arreglo plexiforme ● Mayor capacidad contráctil ● Múltiple dirección de fuerzas contráctiles ● Fuerza de contracción mayor en fondo uterino
ÚTERO Decidua ● Células estromales ● Señales inflamatorias e inmunes ○ Inactiva: durante embarazo ○ Activa: durante parto
PLACENTA Funciones ● Intercambio sustancias ● Fuente de hormonas ● Fuente de factores de crecimiento ● Mediadores del embarazo
PLACENTA Membranas: amniótica y coriónica ● Intercambio sustancias ● Fuente de hormonas ● Fuente de factores de crecimiento ● Mediadores del embarazo
PLACENTA Membrana coriónica ● Contiene enzimas que inhibe uterotónicos ○ Prostaglandina deshidrogenasa ○ Oxitocinasa ○ Encefalinasa
PROSTAGLANDINAS Funciones ● Contracción miometral ● Relajación ● Inflamación
Williams Obstetricia, Cunningham et.al, McGrawHill, 25ª edición, 2019, Ciudad de México
FASE 1: QUIESCENCIA UTERINA Y REBLANDECIMIENTO CERVICAL 95% embarazo ● Relajación miometrial ● Mantenimiento estructura cervical ● Contracciones Braxton Hicks
FASE 1: QUIESCENCIA UTERINA Y REBLANDECIMIENTO CERVICAL Mediadores ● Receptores Estrógeno-Progesterona ● AMPc ● GMPc ● Canales de iones ● CENSO + REVISAR PACIENTES + NOTAS DE EVOLUCIÓN ● GRUPO URGENCIAS + GRUPO CON DR ALFONSO Y DR RAÚL (