CÁNCER DE OVARIO
Definición
El cáncer de ovario es un crecimiento maligno de las células en uno o ambos ovarios, clasificado en tumores
epiteliales, de células germinales y estromales. El tipo epitelial representa el 90% de los casos y suele
diagnosticarse en etapas avanzadas debido a la falta de síntomas iniciales.
Los ovarios están compuestos principalmente por tres tipos de células: Cada tipo de célula se puede desarrollar
en un tipo diferente de tumor.
• Los tumores epiteliales se originan de las células que cubren la superficie externa del ovario. La mayoría
de los tumores ováricos son tumores de células epiteliales.
• Los tumores de células germinales se originan de las células que producen los óvulos.
• Los tumores del estroma se originan de las células del tejido estructural que sostienen el ovario y
producen las hormonas femeninas estrógeno y progesterona.
Estadísticas
Internacionales
México
Aguascalientes
A nivel mundial, el cáncer de
ovario es el octavo tipo de cáncer
más común en mujeres. En 2020,
la OMS reportó aproximadamente
314,000 nuevos casos y 207,000
muertes (World Health
Organization, 2021).
En México, es una causa
importante de muerte en mujeres,
especialmente en mayores de 50
años. En 2022, el INEGI reportó
más de 2,500 muertes asociadas
al cáncer de ovario (INEGI, 2023).
En Aguascalientes, el cáncer de
ovario ocupa una posición importante
en mortalidad femenina. Predomina
en mujeres adultas y es más común
en mayores de 50 años (Secretaría
de Salud de Aguascalientes, 2023).
Etiología
Incluyen mutaciones hereditarias (BRCA1 y BRCA2), endometriosis, exposición a factores hormonales, y edad
avanzada. El cáncer de ovario es común en mujeres sin hijos o con menopausia tardía.
Factores
predisponentes
Incluyen antecedentes familiares de cáncer de ovario o mama, mutaciones BRCA1 y BRCA2, edad avanzada,
y terapia hormonal posmenopáusica (American Cancer Society, 2023).
Detección temprana
Dada la falta de síntomas iniciales específicos, se emplean pruebas como el marcador tumoral CA-125 y
ultrasonido transvaginal para mujeres con alto riesgo, aunque no son efectivos para detección generalizada
(World Health Organization, 2021).
Estadios
Estadio I
Estadio II
Estadio III
Estadio IV
Descripción: Limitado
a uno o ambos ovarios.
Pronóstico: Tasa de
supervivencia a cinco
años de
aproximadamente
90%.
Tratamiento: Cirugía
para extirpar el tumor, a
menudo seguida de
quimioterapia para
reducir la posibilidad de
recurrencia (UICC,
2021).
Descripción: Cáncer
en uno o ambos
ovarios con
diseminación a la
pelvis (útero, trompas
de Falopio, vejiga,
etc.).
Pronóstico: Tasa de
supervivencia a cinco
años de alrededor de
70-80%.
Tratamiento: Cirugía y
quimioterapia
adyuvante (American
Cancer Society, 2023).
Descripción: Cáncer que
se ha diseminado al
abdomen, como el
peritoneo o los ganglios
linfáticos.
Pronóstico: Tasa de
supervivencia a cinco
años de 39-59% (varía
según la extensión).
Tratamiento: Cirugía
más extensa y
quimioterapia. Algunas
pacientes pueden recibir
terapia dirigida (UICC,
2021).
Descripción: Metástasis a
órganos distantes (hígado,
pulmones).
Pronóstico: Tasa de
supervivencia a cinco años de
aproximadamente 17%.
Tratamiento: Enfoque en
manejo paliativo con
quimioterapia y terapia dirigida.
En algunos casos, se
recomienda cirugía para
reducir el tumor (National
Cancer Institute, 2023).
Pronostico por
estadio
El pronóstico es mejor en las etapas I y II, con altas tasas de supervivencia si se detecta temprano. En estadios
avanzados (III y IV), la supervivencia disminuye debido a la diseminación de la enfermedad.
Tratamiento
En etapas iniciales (I-II), se realiza cirugía para extirpar el tumor y, a menudo, quimioterapia. En etapas
avanzadas (III-IV), el tratamiento se combina con cirugía extensa, quimioterapia y en algunos casos, terapia
dirigida y radioterapia. El tratamiento paliativo es común en estadio IV.
