CANCER COLORRECTAL
Epidemiologia
- Mas frecuente entre los 50/70 años.
- Es la 2da causa de muerte por cáncer.
- El 95% son adenocarcinomas.
- EL 75% APARECE EN COLON DESCENDENTE, SIGMOIDES Y RECTO.
Factores de riesgo
- Edad mayor a 50 años.
- Antecedentes personales o familiares de adenomas colorrectal, poliposis adenomatosa familiar, Sdme de Lycnh
- Antecedente de ccr hereditario
- EII - historia previa de adenoma colorrectal, cáncer de ovario, endometrio y mama.
- Ambientales: obesidad, consumo de tabaco, dieta con alto consumo de alimentos ricos en grasa animal y
colesterol.
Etiología
Tiene su origen en un pólipo adenomatoso que evoluciona hacia una displasia celular y finalmente a un
adenocarcinoma.
El pólipo es una tumoración visible que se proyecta a la mucosa. Se producen cuando Los mecanismos normales
que regulan la renovación epitelial se alteran.
Morfológicamente pueden ser:
- Pediculados.
- Sésiles.
- Planos
Histológicamente pueden ser:
- No neoplásicos (inflamatorios, hamartomatosos, hiperplasicos).
- Neoplásicos:
• Adenomas → proliferación invasiva de las células epiteliales con diferentes tipos de displasia. La
displasia de alto grado constituye el famoso carcinoma in situ o intramucoso que no disemina, en
cambio, el carcinoma invasivo si alcanza la submucosa y si disemina.
Existen adenomas tubulares, tubulovellosos y vellosos (este último con muchísimo potencial maligno)
Alrededor del 75% de los cánceres colorrectales son esporádicos, es decir que se desarrollan en personas que no
presentan antecedentes personales ni hereditarios demostrados de la enfermedad y donde la edad es el principal
factor de riesgo.
El resto de los cánceres colorrectales (alrededor del 25%) se desarrollan en personas con riesgo adicional.
