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GUIA ENDO
DOLOR
IRRADIADO
DOLOR
Sensación localizada de malestar, resultante de estimulación de terminaciones nerviosas especializadas”. GLICK ilustró las vías del dolor irradiado de la pulpalgia: Diente- Diente Diente -Estructuras cutáneas profundas y adyacentes PATRONES DE DOLOR canino maxilar 1 y 2 premo sup 1 y 2 molares sup 1 y 2 premos inf Premos superiores premos mandibulares Incisivos, canino y primer premolar inf zona mentoniana. 2do premo inf región mentoniana y porción media de la rama ascendente. 1 o 2 premo inf molares maxilares molares inf hacia adelante hasta los premolares inf incisivos sup área frontal. El canino y 1 premo sup región nasolabial y órbita ocular
2do premo sup y 1er molar maxilar y hacia atrás a la región temporal. 2do y 3er molares sup región mandibular de molares y en ocasiones hacia el oído. 1ro y 2do molares inf oído y al ángulo de la mandíbula 3er molar inf oído y en ocasiones a la región laríngea superior ROBERTSON, WOLFF Y GOODELL estudio científico sobre el dolor pulpar y el dolor irradiado. produjeron odontalgia con electrodos estimulantes en esmalte en sus dientes. Aplicación de corriente 10.0 voltios provoca dolor intenso. trazaron mapa y se describió el dolor irradiado SITIO DE ESTIMULACIÓN NOCIVA Caso_ El estímulo eléctrico del 1er molar inferior produjo odontalgia intensa por 10 minutos. El dolor se irradió hacia el conducto auditivo y se difundió en los maxilares superior e inferior. 2O minutos después ocurrió cefalea intensa y dolor de la porción inferior de la cara. 5 min. después de la estimulación : Sensaciones de compresión, entumecimiento, rigidez. 20 min. después de la estimulación : cefalea WOLFF reducción del dolor inyectando anestésico en la zona sobre la cara y el cuero cabelludo y después en la zona del estímulo nocivo original (el diente). el dolor prolongado produce dolor en los músculos de la cara, cabeza y cuello. HUTCHINS Y REYNOLDS Verificaron la irradiación por hábito los dientes obturados con anestesia local podían doler cuando se estimulaba la pared nasal con un pinchazo en el seno maxilar RUCH La pulpa lesionada se convierte en un terreno fértil sobre el cual puede aparecer una reacción irradiada.
ANGINA DE PECHO E INFARTO AL MIOCARDIO
Dolor intenso irradiado hacia la mandíbula, el maxilar, ajena a la cabeza y el cuello. Angina: sensación de pesadez o dolor opresivo en la parte media o superior del esternón. se puede irradiar desde el epigastrio hasta la mandíbula. IAM: dolor agobiante de sofocación. distribución central a manera de corbata y mayor intensidad en el maxilar y el brazo izquierdos que en el lado derecho. DERMATOMAS explica el dolor irradiado del IAM hacia maxilares, dientes y brazos correspondencia entre la piel y el sistema nervioso.
