MAGNECIO
alexa fernanda de dios manueles.
12 de abril del 2024
Las anomalías del metabolismo del magnesio (Mg2+) y calcio (Ca2+) se observan a
menudo en la unidad de cuidados intensivos neonatales. Las alteraciones del calcio son
similares a las del magnesio, ya que se observan hipocalcemia con hipomagnesemia o
hipercalcemia con hipermagnesemia. Los recién nacidos (RN) hijos de madres diabéticas y
aquéllos con restricción del crecimiento fetal pueden sufrir hipocalcemia, hipomagnesemia,
o ambas. Las alteraciones de las concentraciones séricas de Ca2+ y Mg2+ suscitan
preocupación en cualquier RN y son indicación para estudio adicional.
I. HIPOMAGNESEMIA
Definición. De forma típica, las concentraciones séricas normales para Mg2+ son de 0.6 a
1.0 mmol/L (1.6 a 2.4 mg/100 ml). La hipomagnesemia suele observarse con cifras <0.66
mmol/L (1.6 mg/100 ml); sin embargo, los signos clínicos no se manifiestan hasta que las
concentraciones descienden por debajo de 0.5 mmol/L (1.2 mg/100 ml). No está bien
documentada la verdadera incidencia en RN y aún debe determinarse; no obstante, los RN
parecen estar más predispuestos que otros grupos de pacientes y la mayor frecuencia
tiende a ocurrir en RN con hipocalcemia. El Mg2+ es un oligoelemento clave para mantener
la integridad esquelética y actúa como catalizador para las enzimas intracelulares para la
activación del trifosfato de adenosina (ATP) en la contractilidad miocárdica y el esqueleto.
Tiene una función importante en diferentes procesos relacionados con la fisiología celular,
vías metabólicas y hormonales, conducción nerviosa y coagulación de la sangre. También
es una parte integral de la síntesis de proteínas, el metabolismo de la vitamina D, la función
paratiroidea y la homeostasis del calcio.
Factores de riego
● Hipocalcemia
● RN prematuros y prematuros tardíos
● Consumo inadecuado de magnesio
● Hijos de madres diabéticas, que reflejan la deficiencia materna de Mg2+ como
consecuencia de la diabetes gestacional.
● Restricción del crecimiento fetal, en especial si la madre padeció preeclampsia.
● Pérdida renal hereditaria (síndrome de Gitelman, mutación de Na+/K-ATPasa)
● Hipoparatiroidismo
● Hipocalciuria y nefrocalcinosis relacionadas
● Magnesuria secundaria a la administración de furosemida o gentamicina
