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APUNTES MEDICINA FACILES DE ENTENDER, Resúmenes de Medicina

APUNTES MEDICINA FACILES DE ENTENDER

Tipo: Resúmenes

2023/2024

A la venta desde 19/12/2024

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DIENCÉFALO
Como sabemos, el encéfalo está dividido en 3
grandes porciones: cerebro anterior llamado el
prosencéfalo, cerebro medio llamado mesencéfalo
y cerebro posterior denominado el rombencéfalo,
entonces, el prosencéfalo está conformado por
dos porciones, una más voluminosa que es el
telencéfalo y la otra que es la que vamos a hablar
es el Diencéfalo.
El Diencéfalo está formado por el tercer ventrículo y las estructuras que forman sus límites. Se
extiende hacia atrás hasta el punto donde el tercer
ventrículo se vuelve continuo con el acueducto mesencefálico
(cerebral) y hacia adelante hasta los forámenes
interventriculares. Así, el diencéfalo es una estructura de la
línea media con dos mitades simétricas, derecha e
izquierda.
Características macroscópicas
Superficie inferior
La superficie inferior del Diencéfalo es la única área
expuesta a la superficie en el encéfalo intacto. Está
formado por estructuras hipotalámicas y por otras
estructuras que incluyen, de la zona anterior a la
posterior, el quiasma óptico, con el tracto óptico a
cada lado, el infundíbulo, con el túber cinereum, y
los cuerpos mamilares.
Diencéfalo
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DIENCÉFALO

Como sabemos, el encéfalo está dividido en 3 grandes porciones: cerebro anterior llamado el prosencéfalo, cerebro medio llamado mesencéfalo y cerebro posterior denominado el rombencéfalo, entonces, el prosencéfalo está conformado por dos porciones, una más voluminosa que es el telencéfalo y la otra que es la que vamos a hablar es el Diencéfalo. El Diencéfalo está formado por el tercer ventrículo y las estructuras que forman sus límites. Se extiende hacia atrás hasta el punto donde el tercer ventrículo se vuelve continuo con el acueducto mesencefálico (cerebral) y hacia adelante hasta los forámenes interventriculares. Así, el diencéfalo es una estructura de la línea media con dos mitades simétricas, derecha e izquierda. Características macroscópicas

 Superficie inferior

La superficie inferior del Diencéfalo es la única área expuesta a la superficie en el encéfalo intacto. Está formado por estructuras hipotalámicas y por otras estructuras que incluyen, de la zona anterior a la posterior, el quiasma óptico, con el tracto óptico a cada lado, el infundíbulo, con el túber cinereum, y los cuerpos mamilares. Diencéfalo Telencéfalo

Superficie superior

La superficie superior del diencéfalo está oculta por el fórnix, que es un grueso haz de fibras que se origina en el hipocampo del lóbulo temporal y se arquea hacia atrás sobre el tálamo para unirse al cuerpo mamilar. La verdadera pared superior del Diencéfalo está formada por el techo del tercer ventrículo. Está cubierto en su cara superior por un pliegue vascular de piamadre, que se conoce como tela coroidea del tercer ventrículo. Desde el techo del tercer ventrículo, un par de prolongaciones vasculares, llamadas plexos coroideos del tercer ventrículo, se proyectan hacia abajo desde la línea media hasta la cavidad del tercer ventrículo.

 Superficie lateral

La superficie lateral del diencéfalo se encuentra limitada por la cápsula interna de sustancia blanca y está formada por fibras nerviosas que conectan la corteza cerebral con otras partes del tronco encefálico y la médula espinal.

El diencéfalo se divide en cuatro porciones principales: 1) el tálamo, 2) el subtálamo, 3) el epitálamo y

  1. el hipotálamo. En el diencéfalo vamos a delimitar cinco grandes zonas, vamos a ver que estas zonas están todas en relación a esta gran estructura que denominaremos tálamo, luego encontramos la región del hipotálamo y una glándula está en esta región hipotalámica que es la hipófisis, luego tenemos al subtálamo en las cual encontraremos dos formaciones de tejido nervioso que son el núcleo rojo y la sustancia negra, luego tenemos al epitálamo, aquí hallamos a la glándula pineal, núcleos habenulares, estrias medulares y a la comisura posterior y por último, la última región que sería el metatálamo, consta de dos cuerpos geniculados; uno medial y uno lateral, el medial tiene que ver mucho con la vía auditivo y el cuerpo geniculado lateral tiene que ver con la vía óptica, la vía de la visión.

Generalidades de diencéfalo

Entonces hablamos las generalidades del diencéfalo, fíjense que es una zona que en volumen en relación al telencéfalo es una zona realmente un poco más pequeña, ahora ¿de qué se va a componer el Diencéfalo? bueno el diencéfalo realmente es una región pequeña pero que tiene muchas regiones de núcleos que son aglomerados de sustancia gris y que esto es núcleos, cumplen muchísimas funciones, sirve en algunos de estaciones de relevo, de las vías sensitivas por ejemplo como el tálamo ,pero también hay otras partes que tienen que ver con el relevo de información de la corteza auditiva como el cuerpo corniculado medial, otro tienen que ver con la vía óptica como el cuerpo geniculado lateral, por ejemplo en el epitiálamo, vemos a la glándula pineal que tiene que ver con la regulación del ciclo sueño-vigilia, en la región del hipotálamo primero tiene una importantísima función endocrina, y este hipotálamo tiene la hipófisis, qué secretan hormonas que son indispensables para la vida y aparte de ello, en el hipotálamo también hay una

G. Pineal

Hipófisis

cierta cantidad de núcleos que tienen digamos la función de regular funciones vitales, el control de la sed por ejemplo se encuentra en el hipotálamo, el centro de la saciedad, centro del hambre. COLOR VERDE: DIENCÉFALO En este corte frontal podemos ver aquí en verde la cantidad de núcleos grises que forman parte del diencéfalo, prácticamente marcan al tálamo y el hipotálamo, fíjense ustedes que son un par de masas ovoideas que lateralmente están limitadas por la cápsula interna que es esta cápsula interna la que los separa de los núcleos de la base. Medialmente ambas regiones ovoideas que hacen al diencéfalo están separadas por un espacio, un hueco central que es la cavidad del tercer ventrículo, este tercer ventrículo es quien separa al diencéfalo del lado derecho al del lado izquierdo de una manera totalmente simétrica. PARTES: Aquí, estamos viendo la cara medial del tálamo, entonces debajo del tálamo es la que denominamos el hipotálamo, fíjense que en el hipotálamo, luego por debajo también de el tálamo pero posterior un poco dorsal al hipotálamo encontramos esta región denominada el subtálamo, luego vamos a ver que un poco posterosuperior al tálamo está el epitálamo y luego tenemos al metatálamo, que en esta imagen no la podemos ver porque esta imagen como es una visión medial no lo vemos, ahorita se los voy a mostrar.

Cápsula

interna

3er

ventrículo

Tálamo

Hipotálamo

Subtálamo

Epitálamo.

  • La superficie inferior es la continuación del tegmento del mesencéfalo.
    • La superficie medial del tálamo forma la parte superior de la pared lateral del tercer ventrículo y se conecta en general con el tálamo opuesto mediante una banda de sustancia gris, la adherencia intertalámica (conexión intertalámica).
      • La superficie lateral del tálamo está separada del núcleo lenticular por una banda muy importante de sustancia blanca llamada cápsula interna.  Subtálamo Aquí, van a estar las dos formaciones nerviosas, que son el núcleo rojo, este núcleo tiene importantes conexiones con el cuerpo estriado; como resultado, participa en el control de la actividad muscular. Y también tenemos a la sustancia gris.

 Hipótalamo Aquí encontramos la hipófisis que es la glándula más importante del sistema endocrino junto con el hipotálamo se deriva de hecho del propio hipotálamo como tal. Relaciones hipotalámicas

  1. Quiasma óptico El quiasma óptico es un haz aplanado de fibras nerviosas ubicado en la unión de la pared anterior y el piso del tercer ventrículo. La superficie superior se halla unida a la lámina terminal, y por debajo se asocia con la hipófisis del cerebro, de la que está separado por el diafragma selar. Los ángulos anterolaterales del quiasma se continúan con los nervios ópticos, y los ángulos posterolaterales continúan en los tractos ópticos. Es importante recordar que las fibras que se originan en la mitad nasal de cada retina cruzan el plano medio en el quiasma para penetrar en el tracto óptico del lado contrario.
  2. Túber cinereum El túber cinereum es una masa convexa de sustancia gris, según se ve desde la superficie inferior. Se continúa hacia abajo con el infundíbulo. El infundíbulo es una estructura hueca que continúa con el lóbulo posterior de la hipófisis. La eminencia media es una parte elevada del túber cinereum unida al infundíbulo. La eminencia media, el infundíbulo y el lóbulo posterior (porción nerviosa) de la hipófisis forman en conjunto la neurohipófisis.

Hipófisis

G. Pineal

N. habenulares

Comisura post.

  1. Núcleo habenular El núcleo habenular está compuesto por un pequeño grupo de neuronas situado inmediatamente medial a la superficie posterior del tálamo. Recibe fibras aferentes desde el cuerpo amigdalino en el lóbulo temporal a través de la estría medular del tálamo; otras fibras pasan desde la formación del hipocampo a través del fórnix. Algunas de las fibras de la estría medular del tálamo cruzan la línea media y alcanzan el núcleo habenular del lado contrario; estas últimas fibras forman la comisura habenular.
  • Los axones procedentes del núcleo habenular pasan hacia el núcleo interpeduncular en el techo de la fosa interpeduncular, el tectum del mesencéfalo, el tálamo y la formación reticular del mesencéfalo.
  • Se cree que el núcleo habenular es un centro de integración de las vías aferentes olfatorias, viscerales y somáticas.
  1. Glándula pineal (cuerpo pineal) La glándula pineal es una estructura pequeña y cónica que se halla unida por el tallo pineal con el diencéfalo. Se proyecta hacia atrás, por lo que se encuentra detrás del mesencéfalo. La base del tallo pineal tiene un receso que se continúa con la cavidad del tercer ventrículo. La parte superior de la base del tallo contiene la comisura habenular, mientras que la parte inferior de la base del tallo contiene la comisura posterior. En la glándula se encuentran dos tipos de células: los pinealocitos y las células de la neuroglía. Con la edad, se acumulan progresivamente concreciones de material calcificado llamadas cuerpos arenáceos (acérvulos o arena cerebral) dentro de la glándula pineal. Funciones de la glándula pineal  La glándula pineal, es una importante glándula endocrina capaz de influir en las actividades de la hipófisis, los islotes de Langerhans del páncreas, las paratiroides, la corteza y médula suprarrenales y las gónadas.  Las secreciones pineales, producidas por los pinealocitos, alcanzan sus órganos diana por el torrente sanguíneo o a través del líquido cerebroespinal (LCE).

 Sus acciones son principalmente inhibitorias, e inhiben directamente la producción de hormonas o indirectamente la secreción de factores de liberación por el hipotálamo.  La melatonina y las enzimas necesarias para su producción se hallan en concentraciones elevadas dentro de la glándula pineal. La melatonina y otras sustancias son liberadas en la sangre o en el líquido cerebroespinal del tercer ventrículo, desde donde pasan hacia el lóbulo anterior de la hipófisis e inhiben la liberación de la hormona gonadotropa.  En los seres humanos, y en otros animales, la concentración plasmática de melatonina aumenta en la oscuridad y disminuye durante el día. Parece ser que la glándula pineal desempeña un importante papel en la regulación de la función reproductora.  Metatálamo El metatálamo se ve hacia posterior y lateral, ese metatálamo conformado entonces por los famosos cuerpos geniculado medial que tienen que ver con la recepción de estímulos de la corteza auditiva y el cuerpo geniculado lateral que es parte de la vía óptica.  Tercer ventrículo  También bueno cabe acotar que una estructura que también es parte del diencéfalo es el tercer ventrículo, la cavidad a pesar de que no la vamos a estudiar como una estructura nerviosa porque realmente es un hueco es

lo que llamamos una cavidad intraencefálica.

 El tercer ventrículo, que deriva de la vesícula del prosencéfalo, es una abertura a modo de hendidura situada entre los dos tálamos.  Se comunica por delante con los ventriculos laterales a través de los forámenes interventriculares (forámenes de Monro), y por detrás con el cuarto ventrículo a través del acueducto mesencefálico.

C. G. medial

C. G. lateral