SERVICIO: CIRUGIA GENERAL.
DR. TURRENT.
MIP PALACIOS.
APENDICITIS
AGUDA.
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Apuntes de Cirugía General: Apendicitis Aguda, Diapositivas de Cirugía General
Estos apuntes de clase proporcionan una descripción detallada de la apendicitis aguda, incluyendo su anatomía, fisiología, etiología, patogenia, clínica, diagnóstico y tratamiento. Se abordan aspectos relevantes como la embriología del apéndice, la anatomía del ciego y el apéndice vermiforme, la inervación, la epidemiología, la etiopatogenia, la fisiopatología, las formas clínicas especiales, los exámenes complementarios, el procedimiento quirúrgico, las complicaciones y el tratamiento médico. El documento está bien organizado y presenta información útil para estudiantes de medicina.
Tipo: Diapositivas
2023/2024
1 / 43
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SERVICIO: CIRUGIA GENERAL.
DR. TURRENT.
MIP PALACIOS.
APENDICITIS
AGUDA.
Es la inflamación del apéndice cecal o vermiforme, que
inicia con obstrucción de la luz apendicular, lo que trae
como consecuencia un incremento de la presión
intraluminal por el acumulo de moco asociado con poca
elasticidad de la serosa.
CAPAS DEL
APENDIC
E
MUCOS
A
CONTINUACIO
NDEL
EPITELIO
COLONIC
O
SUBMUCOS
A
CONTIENE
FOLICULOS
LINFOIDEO
S
MASAS
DE
TEJIDO
LINFOID
E
MUSCULA
R
INTERNA
CIRCULA
R
CONTINUACIO
N DE CAPA
MUSCULAR DEL
CIEGO
EXTERN
A
LONGITUDINA
L
COALESCENCI
A DE LAS
TENIAS DEL
COLON
ANATOMIA
ESUN DIVERTICULO INTESTINAL
CIEGO
SEORIGINA
APROXIMADAMENTE 2 ,5cm
POR DEBAJO DE LA VALVULA
ILEOCECAL
Mide: 7-8 cm largo
4-8 mm diámetro
Forma: cilíndrica
Se abre al ciego: Válvula
d
e
Gerlach
Base fija, única y
propia.
El meso apéndice es una
continuación de la hoja
inferior del mesenterio
del intestino delgado.
ANATOMI
A
ANATOMIA
ANATOMIA
▪ La inervación del ciego y el apéndice vermiforme proviene
de nervios simpáticos y parasimpáticos del plexo
mesentérico superior.
▪ Las fibras nerviosas simpáticas se originan en la porción
torácica inferior de la médula espinal.
▪ Las fibras nerviosas parasimpáticas provienen de los
nervios vagos.
▪ Las fibras nerviosas aferentes del apéndice vermiforme
acompañan a los nervios simpáticos hacia el segmento
T10 de la médula espinal.
APENDICITIS AGUDA
ETIOLOGIA
- Hipertrofia linfoidea (65%).
- Fecalito (35%).
- Cuerpo extraño (4%).
Apendicitis aguda perforada con fecalito
- Tumoral (1%).
APENDICITIS
Etiopatogenia
Luminal Fecalitos Parásitos
Cuerpos
extraño
s
Parietal
Hiperplasia
Folículos
linfoideos
Tumores del
apéndice
cecal
Extraparietal o
compresiva
Tumores –
Metastasis
6º años
1.Catarral o
Edematosa: Acumulación de moco.
Aumento de la presión
intraluminal.
Compromiso del retorno
venoso y linfático.
Proliferación bacteriana.
Cuadro Inflamatorio.
Se observa:
- Edematoso.
- Engrosado.
- Congestivo.
- Rojizo.
3.GangrenosooNecrótico:
Mayor aumento de la presion
intraluminal.
Compromiso arterial.
Microperforaciones
Mayor proliferacion bacteriana.
Aumento del liquido
peritoneal.
Se observan Áreas:
- Purpuras.
- Verdes.
- Terrosas.
Perforada:
- La cual es frecuente en
borde antimesenterico.
- Liquido peritoneal
purulento.
- Plastrón apendicular.
- Absceso apendicular.