APENDICITIS AGUDA.
Inflamación del apéndice cecal o vermiforme
FISIOPATOLOGIA Obstrucción de la luz apendicular
Primero se acumula el moco no hay salida lo cual hace que se incremente la presión a 33 mm hg
Después de edematizada se obstruye los linfáticos
Después se obstruyen las venas (Abscedada)
Sigue las ARTERIAS ( necrótica )
Después se perfora
La obstrucción puede ocurrir por:
Hiperplasia del tejido linfoide
Fecalitos
Cuerpos extraños
Parásitos
Infecciones entéricas
Neoplasias
La obstrucción se basa en:
Contenido de la luz
Grado de obstrucción
secreción de la mucosa
carácter no elástico de la serosa apendicular
FASES DE APENDICITIS
SIGNOS/SÍNTOMAS
Dolor en Epigastrio (Periumbilicar) tipo cólico punzante que migra a Fosa Iliaca derecha
(primeras12hrs)
Nauseas
Vomito
Anorexia
Fiebre >38ºC
Hipersensibilidad de rebote
DIAGNOSTICO
EXPLORACIÓN FÍSICA (Dolor a la palpación de FID)
Puntos
Punto de McBurney:
Punto de lanz:
Punto de Lecene:
Punto de Morris:
SIGNOS CLÍNICOS DE APENDICITIS
Signo de Blumberg: Se comprime con la punta de los dedos y se hace una descompresión súbita
(A LA ALTURA DEL OMBLIGO Y CRESTA ILIACA SUPERIOR)
APENDICITIS AGUDA POSITIVO (Si hay dolor intenso al descomprimir (rebote)).
Fase
congestiva
Fase supurada o
flemonosa
Fase
gangrenada o
necrótica
Fase
perforada
