ANATOMIA
RECEPTOR NICOTINICO
FISIOLOGIA DE LA PLACA NEUROMUSCULAR
CICLO EXCITACIÓN –CONTRACCION-RELAJACION DE MUSCULO ESQUELETICO
TEORIA DE LOS CUANTOS
Regulación ascendente
Receptores inmaduros ( gamma x
ô
)
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Quemaduras
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Inmovilización
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Infecciones o sepsis
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Uso de relajantes en uci
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ACV-Parkinson- GB
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Miopatías (distrofia muscular)
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Regulación descendente
Uso crónico de Neostigmina
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Miastenia gravis
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Toxicidad organofosforados
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Bloqueantes neuromusculares
ED 50– DOSIS EFECTIVA
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ED 95- DOSIS REQUERIDA PARA DEPRESION DE UN ESPASMO UNICO DURANTE LA
ESTIMULACION NERVIOSA.
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DUR 25- TIEMPO DESDE LA ADMINISTRACION DEL FARMACO HASTA LA RECUPERACION DE
ST EN UN 25% CON RELACION AL INICIAL.
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DUR 0.90- DURACION TOTAL DE LA ACCION DESDE LA ADMINISTRACION HASTA LA
RECUPERACION DEL TREN DE CUATRO.
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RELAJANTES DESPOLARIZANTES
CARACTERISTICAS DEL BLOQUEO DESPOLARIZANTE-despolarización prolongada de la placa terminal y se desactivan los
canales de sodio. Solo se repolariza hasta que el relajante despolarizante se metabolice – bloqueo fase 1
FARMACOLOGIA DE LA SUCCINILCOLINA-ED 95 ( 0.3 MG/K)
METABOLISMO POR COLINESTERASA PLASMATICA-deficiencia de seudocolinesterasa prolonga el efecto al doble de lo normal.
EFECTOS COLATERALES: arritmias-fasciculaciones- mialgias- aumento de presiones-hiper calemia - espasmo de maseteros-
reacciones alérgicas
USOS CLINICOS: ISR- casi ideal
CONTRAINDICACIONES PARA SU USO (hiper K - miotonías pediátricas-hipertermia maligna- )
BLOQUEO FASE 2
Condiciones:
DOSIS ELEVADAS DE SCH- > 10 VECES LA ED95
EXPOSICION PROLONGADA
PRESENCIA DE COLINESTERASA PLASMATICA ANOMALA
BLOQUEO NO DESPOLARIZANTE
BLOQUEADORES MUSCULARES
sábado, 11 de diciembre de 2021
4:53 p. m.
