Esofago
Anatomía del Esófago Longitud: Aproximadamente 25 cm.
Extensión: Desde el borde inferior del cartílago cricoides (C6) hasta el orificio esofágico del
diafragma (T10), finalizando en el cardias gástrico (T11).
Porciones:
• Cervical: detrás de la tráquea.
• Torácica: en el mediastino posterior, detrás del corazón.
• Abdominal: corta, pasa por el hiato esofágico hasta el estómago.
Constricciones fisiológicas:
A nivel del esfínter esofágico superior (C6).
Donde es cruzado por el arco aórtico (T4).
Donde es cruzado por el bronquio principal izquierdo (T5-T6).
En el hiato esofágico del diafragma (T10).
Histología
Mucosa:
• Epitelio escamoso estratificado no queratinizado.
• Lámina propia y muscular de la mucosa.
Submucosa:
Tejido conectivo con glándulas esofágicas que secretan moco.
Muscular propia:
• Capa circular interna y longitudinal externa.
• Superior: músculo esquelético.
• Medio: mixto.
• Inferior: músculo liso.
• Adventicia (torácico) o serosa (corta porción abdominal).
Embriología
• Derivado del intestino anterior.
• Origina del tabique traqueoesofágico durante la 4ª-5ª semana del desarrollo.
• Separación del esófago y tráquea por el tabique traqueoesofágico.
• Anomalías comunes: Atresia esofágica y Fístula traqueoesofágica.
Irrigación
• Porción cervical: arterias esofágicas superiores, ramas de la arteria tiroidea inferior.
• Porción torácica: ramas esofágicas directas de la aorta torácica y de las arterias bronquiales.
• Porción abdominal: ramas esofágicas de la arteria gástrica izquierda (tronco celíaco) y arteria frénica inferior izquierda.
Drenaje venoso
• Superior: vena tiroidea inferior (vena braquiocefálica).
• Medio: vena ácigos y hemiácigos.
• Inferior: vena gástrica izquierda (sistema porta).
• Importancia clínica: anastomosis portocava en el tercio inferior (varices esofágicas en hipertensión portal).
Inervación
Simpática: troncos simpáticos torácicos (vasoconstricción).
Parasimpática: nervio vago (X) — forma el plexo esofágico.
El plexo da origen a los troncos vagales anterior y posterior en la región inferior del esófago.
