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ANATOMIA DE LA PARED ABDOMINAL
Tipo: Diapositivas
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P o n e n t e : P a o l a I v e t t e U r i b e B a r a j a s D o c e n t e s : D r. R o d o l f o C h a v e z M a g a l l ó n D r. P e d r o P i c o n
¿Qué es la pared abdominal?¿Qué es la pared abdominal? L a p a r e d a b d o m i n a l e s u n a e s t r u c t u r a a n a t ó m i c a f u n d a m e n t a l p a r a l a p r o t e c c i ó n d e l o s o r g á n o s a b d o m i n a l e s y p a r a l a c o r r e c t a a c t i v i d a d d e l a p a r a t o d i g e s t i v o , p e r o t a m b i é n t i e n e u n p a p e l f u n d a m e n t a l e n e l a d e c u a d o f u n c i o n a m i e n t o m e c á n i c o d e l a p a r a t o l o c o m o t o r y e l r e s p i r a t o r i o
TIENE LA MAYOR PROPORCIÓN DE MÚSCULO/HUESO DE TODO EL CUERPO S a l a d i n K. A n a t o m í a y F i s i o l o g í a : L a u n i d a d e n t r e f o r m a y f u n c i ó n. M c G r a w H i l l E d u c a t i o n , e d i t o r. ( C i t a d o e l 2 0 d e e n e r o d e l 2 0 2 5 ) M c G r a w H i l l ; 2 0 2 1.
Límites de la Pared AbdominalLímites de la Pared Abdominal L a c a v i d a d a b d o m i n a l e s t á d e l i m i t a d a p o r f o r m a c i o n e s m u s c u l a r e s q u e p u e d e n c l a s i f i c a r s e e n c i n c o á r e a s a n a t ó m i c a s. TIENE LA MAYOR PROPORCIÓN DE MÚSCULO/HUESO DE TODO EL CUERPO L e r s u n d i D r. A r t u r o C r u z C i d o n c h a Á R V. M a n u a l d e C i r u g í a d e P a r e d A b d o m i n a l C o m p l e j a [ I n t e r n e t ]. B e r r i. e s. [ c i t a d o e l 1 9 d e e n e r o d e 2 0 2 5 ]. D i s p o n i b l e e n : M ú s c u l o r e c t o d e l a b d o m e n L í n e a a l b a M ú s c u l o c u a d r a d o l u m b a r M ú s c u l o t r a n s v e r s o d e l a b d o m e n M ú s c u l o o b l i c u o i n t e r n o d e l a b d o m e n L i g a m e n t o i n g u i n a l M ú s c u l o p i r a m i d a l M ú s c u l o c r e m á s t e r
Músculos de la pared ANTERIORMúsculos de la pared ANTERIOR L e r s u n d i D r. A r t u r o C r u z C i d o n c h a Á R V. M a n u a l d e C i r u g í a d e P a r e d A b d o m i n a l C o m p l e j a [ I n t e r n e t ]. B e r r i. e s. [ c i t a d o e l 1 9 d e e n e r o d e 2 0 2 5 ]. D i s p o n i b l e e n : L Í M I T E S D E L A P A R E D A B D O M I N A L EL MÚSCULO PIRAMIDAL ESTA AUSENTE EN APROX 20% DE LA POBLACIÓN M ú s c u l o p e q u e ñ o y t r i a n g u l a r q u e s e e n c u e n t r a e n l a z o n a i n f e r i o r d e l a b d o m e n. S e o r i g i n a e n e l p u b i s y s e i n s e r t a e n l a l í n e a a l b a , p o r d e b a j o d e l o m b l i g o.
C u a d r a d o l u m b a r P s o a s m e n o r I l í a c o P s o a s m a y o r Músculos de la pared posterior Músculos de la pared posterior L e r s u n d i D r. A r t u r o C r u z C i d o n c h a Á R V. M a n u a l d e C i r u g í a d e P a r e d A b d o m i n a l C o m p l e j a [ I n t e r n e t ]. B e r r i. e s. [ c i t a d o e l 1 9 d e e n e r o d e 2 0 2 5 ]. D i s p o n i b l e e n : L Í M I T E S D E L A P A R E D A B D O M I N A L E s u n m ú s c u l o p l a n o y c u a d r i l á t e r o S i t u a d o e n t r e l a ú l t i m a c o s t i l l a y l a c r e s t a i l í a c a. S e o r i g i n a e n l a c r e s t a i l í a c a y e l l i g a m e n t o i l i o l u m b a r , y s u s f i b r a s a s c i e n d e n p a r a i n s e r t a r s e e n l a 1 2 ª c o s t i l l a y l a s a p ó f i s i s c o s t a l e s d e l a s c u a t r o p r i m e r a s v é r t e b r a s l u m b a r e s. L o s f a s c í c u l o s m á s l a t e r a l e s s o n v e r t i c a l e s y l o s m e d i a l e s s o n m á s o b l i c u o s. E s t á c u b i e r t o p o r d e l a n t e p o r l a a p o n e u r o s i s p o s t e r i o r d e l t r a n s v e r s o. E l m ú s c u l o i l i o p s o a s s e c o m p o n e d e l o s m ú s c u l o s p s o a s m a y o r e i l í a c o. E l m ú s c u l o i l í a c o s e o r i g i n a e n l a f o s a i l í a c a y s u s f i b r a s d e s c i e n d e n p a r a f o r m a r e l t e n d ó n d e l p s o a s e i n s e r t a r s e e n e l t r o c á n t e r m e n o r. E l m ú s c u l o p s o a s m a y o r t o m a s u o r i g e n e n l o s c u e r p o s y a p ó f i s i s t r a n s v e r s a s d e l a 1 ª a l a 4 ª v é r t e b r a l u m b a r. L a s f i b r a s d e s c i e n d e n p a r a u n i r s e a l a s d e l m ú s c u l o i l í a c o y f o r m a r e l t e n d ó n d e i n s e r c i ó n s o b r e e l t r o c á n t e r m e n o r. N E R V I O S : E l n e r v i o i l i o h i p o g á s t r i c o e i l i o i n g u i n a l d i s c u r r e n e n t r e e l c u a d r a d o l u m b a r y e l b o r d e l a t e r a l d e l p s o a s m a y o r. E l n e r v i o f e m o r o c u t á n e o e m e r g e d e l a c o n v e x i d a d m u s c u l a r d e l p s o a s m a y o r , m i e n t r a s q u e e l n e r v i o g e n i t o f e m o r a l s a l e d e l b o r d e m e d i a l d e l p s o a s m a y o r a n i v e l d e l a 4 ª v é r t e b r a l u m b a r. E l n e r v i o o b t u r a d o r d e s c i e n d e e n e l b o r d e m e d i a l d e l p s o a s m a y o r a n t e s d e e n t r a r e n l a p e l v i s m e n o r. E l n e r v i o f e m o r a l d i s c u r r e p o r d e t r á s e n t r e e l m ú s c u l o p s o a s m a y o r y e l i l í a c o.
L e r s u n d i D r. A r t u r o C r u z C i d o n c h a Á R V. M a n u a l d e C i r u g í a d e P a r e d A b d o m i n a l C o m p l e j a [ I n t e r n e t ]. B e r r i. e s. [ c i t a d o e l 1 9 d e e n e r o d e 2 0 2 5 ]. D i s p o n i b l e e n : E s u n m ú s c u l o p l a n o y d e l g a d o q u e , e n f o r m a d e c ú p u l a , s e p a r a l a c a v i d a d t o r á c i c a d e l a a b d o m i n a l. E l o r i g e n d e l d i a f r a g m a s e e n c u e n t r a a l o l a r g o d e l a s v é r t e b r a s l u m b a r e s , c o s t i l l a s y e s t e r n ó n. T i e n e u n a p a r t e p e r i f é r i c a m u s c u l a r y u n a p a r t e c e n t r a l a p o n e u r ó t i c a ( t e n d ó n c e n t r a l ). L a p a r t e m u s c u l a r s e d i v i d e s e g ú n s u l u g a r d e i n s e r c i ó n e n e s t e r n a l , c o s t a l y l u m b a r : L a p a r t e e s t e r n a l e s t á c o m p u e s t a p o r d o s m ú s c u l o s p e q u e ñ o s q u e s e i n s e r t a n e n l a c a r a p o s t e r i o r d e l x i f o i d e s
L a z o n a c o s t a l s e c o m p o n e d e h a c e s m u s c u l a r e s q u e s e i n s e r t a n e n l a c a r a i n t e r n a d e l a 7 ª - 1 2 ª c o s t i l l a s c r u z á n d o s e c o n f i b r a s d e l a i n s e r c i ó n d e l t r a n s v e r s o e n l a s ú l t i m a s s e i s c o s t i l l a s.
L a z o n a l u m b a r e s t á c o n s t i t u i d a p o r l o s p i l a r e s d e l d i a f r a g m a. E n l o s c a s o s d e h e r n i a s l a t e r a l e s , e n l a d i s e c c i ó n r e t r o c o s t a l , s i g u i e n d o e l p l a n o r e t r o m u s c u l a r p o r d e t r á s d e l m ú s c u l o t r a n s v e r s o , s e p u e d e d i s e c a r f á c i l m e n t e e l e s p a c i o e n t r e e l d i a f r a g m a y e l p e r i t o n e o p e r m i t i e n d o e x t e n d e r l a m a l l a e n e s t a p o s i c i ó n
Músculos de la pared superior Músculos de la pared superior L Í M I T E S D E L A P A R E D A B D O M I N A L
Otros componentes de la pared abdominalOtros componentes de la pared abdominal L e r s u n d i D r. A r t u r o C r u z C i d o n c h a Á R V. M a n u a l d e C i r u g í a d e P a r e d A b d o m i n a l C o m p l e j a [ I n t e r n e t ]. B e r r i. e s. [ c i t a d o e l 1 9 d e e n e r o d e 2 0 2 5 ]. D i s p o n i b l e e n : L Í M I T E S D E L A P A R E D A B D O M I N A L L a l í n e a a l b a ( l i n e a a l b a ) e s u n r a f e t e n d i n o s o l o c a l i z a d o e n l a l í n e a m e d i a , r e s u l t a d o d e l a f u s i ó n d e l a s h o j a s a n t e r i o r y p o s t e r i o r d e l r e c t o e n l a l í n e a m e d i a. E s t á e s e n c i a l m e n t e c o n s t i t u i d a p o r e l e n t r e l a z a m i e n t o d e l a s f i b r a s a p o n e u r ó t i c a s d e l o s m ú s c u l o s t r a n s v e r s o , o b l i c u o i n t e r n o y o b l i c u o e x t e r n o. E s u n a v a i n a f i b r o s a q u e c o n t i e n e a c a d a l a d o u n m ú s c u l o r e c t o d e l a b d o m e n. E l l i g a m e n t o p e c t í n e o d e C o o p e r e s u n a e s t r u c t u r a f i j a y s ó l i d a r e s u l t a d o d e l a f u s i ó n d e l e n g r o s a m i e n t o d e l p e r i o s t i o p ú b i c o , l a f a s c i a d e l m ú s c u l o p e c t í n e o , e l t r a c t o i l e o p ú b i c o ( l i g a m e n t o i n g u i n a l ) y l a i n s e r c i ó n d e l m ú s c u l o t r a n s v e r s o L Í N E A A L B A V A I N A D E L O S R E C T O S L I G A M E N T O D E C O O P E R
VascularizaciónVascularización L e r s u n d i D r. A r t u r o C r u z C i d o n c h a Á R V. M a n u a l d e C i r u g í a d e P a r e d A b d o m i n a l C o m p l e j a [ I n t e r n e t ]. B e r r i. e s. [ c i t a d o e l 1 9 d e e n e r o d e 2 0 2 5 ]. D i s p o n i b l e e n : D E L A P A R E D A B D O M I N A L A r t e r i a e p i g á s t r i c a s u p e r f i c i a l C i r c u n f l e j a s u p e r f i c i a l A r t e r i a p u d e n d a s u p e r f i c i a l T o d a s l a s r a m a s d e l a a r t e r i a f e m o r a l.
U n e j e v e r t i c a l d e l o s v a s o s e p i g á s t r i c o s a l o l a r g o d e l a p a r e d p o s t e r i o r d e l m ú s c u l o r e c t o. U n e j e h o r i z o n t a l f o r m a d o p o r l a s s e i s ú l t i m a s r a m a s i n t e r c o s t a l e s y l u m b a r e s. U n e j e v e r t i c a l l a t e r a l f o r m a d o p o r l a s r a m a s a s c e d e n t e s d e l a a r t e r i a c i r c u n f l e j a p r o f u n d a.
Retorno venoso Retorno venoso
por su G R^ A^ C^ I A A T^ E^ N^ C I (^) Ó S N Saladin K. Anatomía y Fisiología: La unidad entre forma y función. Mc Graw Hill Education, editor. (Citado el 20 de enero del 2025) Mc Graw Hill;
Lersundi Dr. Arturo Cruz Cidoncha ÁRV. Manual de Cirugía de Pared Abdominal Compleja [Internet]. Berri.es. [citado el 19 de enero de 2025]. Disponible en: https://www.berri.es/pdf/MANUAL%20DE%20CIRUGIA%20DE%20PARED%20ABDOMINAL%20COMPLEJA/ BIBLIOGRAFÍA
