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Algoritmo de RCP neonatal de la AHA
Tipo: Apuntes
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¡No te pierdas las partes importantes!
¿Apnea o jadeo? ¿FC <100? En 6´´x 10 Permanece con la madre para cuidados de rutina Posicionar y limpiar la vÍa Área, monitor SatO2 O2 suplementario si es necesario Considerar CPAP Si No No Si Si Si Si
Asesoramiento prenatal Sesión informativa previa y verificación de equipamiento MANIOBRAS INICIALES CaMTePASE Ca: Calor MTe: Mantener la T P: Posicionar A: aspirar si es necesario (1 boca y 2 nariz) S: secar (excepto manos) E: Evaluación continua E: Estimular dorso o planta de pie (si alguna de las 2 preguntas es respondida como NO)
Cuidados post reanimación Revisión posterior del equipo de reanimación Vpp: bolsa- valvula- mascarilla (AMBU) (2 y 3/ respira) en 30´´ Monitoreo de la SatO preductal (right hand) TET o mascara EKG (The best para Fc) Evalué el movimiento torácico Maniobras correctivas de ventilación TET o mascara laríngea si es necesario Compresiones “técnica de los 2 pulgares” cardiacas coordinadas + VPP con O2 100%: 1/2 inferior en el esternón sin tomarla la apófisis xifoides en 30´´ son 15 ciclos (En 2´´ son 3C/1V) Intubación ET si aun no se ha realizado Monitor EKG Considerar catéter venoso umbilical de emergencia ¿Gestación a termino? ¿Respira o llora? ¿Buen tono muscular? Realizar maniobras iniciales: CaMTePASE ¿FC <100? ¿Respiración laboriosa o cianosis persistentes? ¿FC <60?
ADRENALINA: 1 ampolla = 1 ml = 1 mg = 1: MEZCLA: 0.1 ml adrenalina + 0.9 ml NaCI = 1mL de adrenalina 1: 10. DOSIS: EV: 0.1-0.3 ml x Kg (0.01-0.03 mg/kg cd/5) ET (endotraqueal): 0.5-1 ml x Kg (0.05 -0.1 mg/kg) Objetivos post nacimiento Minutos SatO 1 2 3 4 5 10
Presion 20-25 cm (3 dedos) 1 ciclo =30´´ - Time max 10´ 3 compresiones + 1 ventilación cada 2´´ Inicio FiO2- 21% - >35s - 21-30% Referencias Hurtado, E. M. (2024, July 4). Reanimación Neonatal en el ILCOR 2015. AnestesiaR. https://anestesiar.org/2016/reanimacion-neonatal-en-el-ilcor-2015/
- M ascara: La máscara debe sellar bien en la cara (ajústela)