AISLAMIENTO PROTECTOR
Alexandra Marín
Sandra Quintero
Mariana Arteaga
Ana María Ramírez
CONTROLAR INFECCIONES DEACUERDO CON
PROTOCOLOS Y NORMATIVIDAD EN SALUD
Estudiantes II semestre técnico auxiliar en
enfermería
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aislamiento protector, Diapositivas de Bioseguridad
aislamiento protector sus implementos y en quien se usa
Tipo: Diapositivas
2020/2021
1 / 16
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AISLAMIENTO PROTECTOR
Alexandra Marín
Sandra Quintero
Mariana Arteaga
Ana María Ramírez
CONTROLAR INFECCIONES DEACUERDO CON
PROTOCOLOS Y NORMATIVIDAD EN SALUD
Estudiantes II semestre técnico auxiliar en
enfermería
FISIOPATOLOGIA
HIPEROXALURIA PRIMARIA.
Es un trastorno hereditario (genético) poco frecuente
presente en el momento del nacimiento. El hígado no crea
una cantidad suficiente de una determinada proteína
(enzima) que impide la sobreproducción de oxalato, o la
enzima no funciona bien. los riñones se encargan de
eliminar el exceso de oxalato a través de la orina. la
cantidad extra de oxalato puede combinarse con calcio y
crear cálculos o cristales renales, que pueden dañar los
riñones y hacer que dejen de funcionar IRC (insuficiencia
renal crónica).
- los cálculos renales se forman a temprana edad.
-suelen causar síntomas
durante la infancia o la adolescencia. (debido a las grandes
cantidades de oxalato).
-experimentan falla renal en
la adultez temprana o intermedia.
-la insuficiencia renal puede aparecer en
la infancia.
COMPLICACIONES.
Si no se trata, la hiperoxaluria primaria puede
dañarte los riñones con el tiempo. Con el
tiempo, los riñones pueden dejar de funcionar.
Para algunas personas, este es el primer signo
de la enfermedad.
-Los signos y síntomas de la insuficiencia renal
son:
-Menor producción de orina o nada de orina.
-Sentir cansancio y malestar general.
-Pérdida de apetito, náuseas y vómitos.
-Color de piel pálido relacionado con la anemia.
-Hinchazón de manos y pies.
DIAGNOSTICO.
-Análisis de orina , para medir el nivel de
oxalato y los niveles de otros metabolitos en
la orina
-Análisis de sangre , para determinar la
función renal y los niveles de oxalato en la
sangre
-Análisis de los cálculos , para determinar
la composición de los cálculos renales que
pasaron a la orina o que se sacaron mediante
cirugía
-Radiografía de riñón, ecografía o
tomografía computarizada (TC) , para
verificar si hay cálculos renales o depósitos
de oxalato de calcio.
- Análisis de ADN para buscar causas
genéticas (hiperoxaluria primaria)
Biopsia renal para buscar depósitos de
oxalato.
AYUDAS DIAGNOSTICAS.
MANEJO INICIAL.
- Medidas de seguridad del paciente( barandas arriba).
-Los acompañantes deben cumplir todas las normas de bioseguridad definidas para el paciente
aislado.
-La medicación es obligatoria para disminuir la reacción del organismo frente al órgano
trasplantado, es lo que se conoce como rechazo. Los inmunosupresores se toman desde el primer
día del trasplante y deben seguir tomándose durante toda la vida. Son IMPRESCINDIBLES para el
paciente y bajo ningún concepto, DEBE DEJAR DE TOMARSE O MODIFICAR LAS DOSIS POR CUENTA
PROPIA. Dejar de tomarlos puede significar el fracaso del trasplante.
Recibirá visitas de enfermeras del programa de educación durante su estadía, una enfermera ira a
visitarlo durante su hospitalización para informarle de manera clara sobre las 5 Claves del cuidado:
-Higiene de manos.
-Medidas de seguridad del paciente.
-Qué hacer ante una evacuación.
-Manejo adecuado de desechos.
-Derechos y deberes del paciente.
MEDICAMENTOS.
TERAPIA INMUNOSUPRESORA TRIPLE:
ESTEROIDES.
Dosis inicial es entre 0,5-1 mg/Kg/día, complementadas con una dosis de choque intraoperatoria o postoperatoria más elevada (125-500 mg).
En los días siguientes se administran dosis decrecientes, hasta alcanzar los niveles de mantenimientos establecidos por cada equipo (5-
mg/día) a los 2-3 meses de evolución.
EFECTO ADVERSO.
Aumento de la susceptibilidad a las infecciones, obesidad, osteonecrosis aséptica, hiperglicemia, HTA, dislipemia, ulcera péptica. A largo plazo
puede desarrollarse miopatía, osteoporosis, aterosclerosis, cataratas y atrofia cutánea.
AZATIOPRINA.
La dosis inicial es de 1,5-2 mg/kg cada 24 horas, en una o dos tomas, por vía oral. Puede administrarse también por vía intramuscular. Tras las
primeras semanas se recomienda disminuir la dosis a 1-1,5 mg/Kg/día.
EFECTO ADVERSO.
-Mielodepresión (neutropenia y con menor frecuencia trombopenia).
-Anemia megaloblástica.
. Terapia antimicrobiana: ceftriaxona y ciprofloxacina
CUIDADOS DE ENFERMERÍA.
Lavado de manos según protocolo institucional,
estricto e intensificado.
Bata (manga larga).
Guantes de un solo uso desechables, previa
higiene de manos. Serán desechados al interior
de la habitación con inmediata higiene de
manos posterior, que se deberá repetir
posteriormente fuera de la habitación para
retiro de demás elementos de protección
personal.
Aseo estricto diario de la unidad hospitalaria
del paciente.
Tapabocas desechable.
Gorro desechable.
RIESGO DE ALTERACIONES HEMODINÁMICAS SECUNDARIO AL TRATAMIENTO DE
HEMODIÁLISIS.
- Control horario de constantes vitales.
- Balance horario de entrada y pérdida de fluidos.
- Detectar precozmente signos de hipovolemia durante el tratamiento: aumento de la frecuencia
cardiaca y descenso de la tensión arterial.
RIESGO POTENCIAL DE AFECTACIÓN DE LA INTEGRIDAD DE LA PIEL RELACIONADO CON
INMOVILIDAD.
- Vigilar los puntos de presión o presión iatrogénica.
- Utilización de colchón anti escaras.
- Realización de la higiene e hidratación.
- Realización de movimientos pasivos en extremidades superiores e inferiores y de cambios
posturales.
- Mantener correcta alineación y repartimiento del peso corporal.
RIESGO DE INFECCIÓN SECUNDARIO A INMUNOSUPRESIÓN Y PROCEDIMIENTOS
INVASIVOS.
- Buscar signos de infección: Puntos de inserción y trayecto de catéteres. Aumento de la
temperatura. Herida quirúrgica: dolor a la palpación, enrojecimiento.
- Aspiración de secreciones. Retirar sondas, drenajes y otros dispositivos que no sean
imprescindibles. -Aseo
estricto diario de la unidad hospitalaria del paciente.
- NEFROCALSINOSIS : Es un trastorno en el cual hay demasiado calcio depositado en los
riñones.
- UROLITIASIS: La aparición de cálculos en el aparato urinario superior.
- ASCITIS: Inflamación abdominal causada por la acumulación de líquido, frecuentemente
relacionada con una enfermedad hepática.
NEFROCALSINO
SIS. UROLITIASIS. ASCITIS.
BIBLIOGRAFIA