EPIDEMIOLOGIA
En los Estados Unidos, se reporta que entre las infecciones asociadas al cuidado de la
salud causadas por A. baumannii, las del torrente sanguíneo y la neumonía asociada a
ventilador mecánico son la más prevalentes con el 2% y 6%, respectivamente; en
Europa, se reporta como el noveno patógeno más común en infecciones hospitalarias
del torrente sanguíneo y en Latinoamérica alcanza el 5,3% de todos los aislados de
bacteriemias nosocomiales. Las tasas de resistencia a carbapenémicos son más
elevadas en Latinoamérica a comparación de Estados Unidos y Europa, se estableció
que Acinetobacter sp. Fue el microorganismo más prevalente y presentó las mayores
tasas de resistencia bacteriana en Latinoamérica (10%) a comparación de otras
regiones evaluadas, en las cuales se observó resistencia alrededor del 5%.
Y si se habla de Colombia, según informes del Ministerio de Salud y Protección Social,
dentro de los microorganismos multirresistentes aislados en Unidades de Cuidados
Intensivos (UCI) del país en el año 2014, A. baumannii representó el 3,1%, con altos
porcentajes de resistencia frente a los Carbapenémicos; sin embargo, comparando los
datos con los reportados en el año 2013, se observó una ligera disminución en el
porcentaje de resistencia a esta familia de antibióticos oscilando entre 46,4% y 54,7%.
AGENTE ETIOLÓGICO
Acinetobacter baumannii es una especie de bacteria cocobacilo patógena
Gramnegativa, aerobio estricto no fermentador y resistente a la mayoría de los
antibióticos. Esta bacteria aparte de contagiosa es oportunista y puede causar
infecciones serias en los pulmones, la sangre y el cerebro aparte de que también
podría causar infecciones del tracto urinario y en heridas, puede propagarse por
medio de contacto directo y podría encontrarse en la piel o en la comida, el agua o en la
tierra. Además, podría encontrarse en hospitales.
FACTORES DE VIRULENCIA
Sus factores de virulencia no han sido dilucidados en su totalidad, entre ellos se
encuentran proteína de membrana externa OmpaA, lipopolisacáridos y polisacáridos
capsulares, vesículas de membrana externa, fosfolipasa C y D y producción de las
proteínas de unión de penicilina.
PATOGENIA
Está relacionada con:
* Su facultad de adherirse a superficies y células epiteliales humanos, utilizando sus
fimbrias.
* Sus cadenas de lipopolisacáridos, pese a no conocer el potencial endotóxico del
lipopolisacárido de la pared bacteriana en humanos.
