Abdomen Agudo: Diagnóstico y Tratamiento, Diapositivas de Cirugía General

¡Descarga Abdomen Agudo: Diagnóstico y Tratamiento y más Diapositivas en PDF de Cirugía General solo en Docsity!

ABDOMEN

AGUDO

AGUIRRE GABRIELA

HOSPITAL DR MIGUEL SUSSINI – GDOR VIRASORO CTES

DEFINICION

Síndrome clínico caracterizado por:

 Dolor abdominal agudo de inicio brusco e intensidad marcada.

 Avanza y se agrava.

 Puede acompañarse o no de otros síntomas.

 Requiere una evaluación diagnóstica y un tratamiento rápido para evitar

complicaciones potencialmente mortales.

CARACTERISTICAS DEL DOLOR

1. Localización.
2. Irradiación.
3. Duración.
4. Características.
5. Intensidad.
6. Forma de comienzo.
7. Factor desencadenante.
8. Modificaciones.
9. Síntomas acompañantes.
10. Cede de alguna forma.

LOCALIZACION

EXAMEN FISICO

1. INSPECCION:

Cicatrices

Coloración

Movilidad espontánea

Temperatura

Circulación colateral

Distensión

Masas

Hernias

Siempre también auscultar TORAX

 PUNTOS DOLOROSOS

 SIGNO DE MURPHY: se colocan los dedos en el

HD y se pide al paciente que realice una

inspiración profunda, produciéndose un dolor

agudo a ese nivel debido al descenso del

diafragma. Indicativo de Colecistitis Aguda.

 PUNTO DE MCBURNEY: en la línea que una la

espina ilíaca anterosuperior derecha con el

ombligo. Sensible en Apendicitis.

NO OLVIDAR TACTO RECTAL Y VAGINAL

CAUSAS EXTRAABDOMINALES

INFLAMATORIO

 Dolor somático por irritación del peritoneo, bien localizado, aumenta con los

movimientos y con el aumento de la presión intraabdominal.

 Puede haber defensa.

 Causas: contenido gastroduodenal, intestinal o biliar; pus o contenido colónico;

sangre u orina.

OBSTRUCTIVO

 Dolor visceral, mal localizado, no se modifica con los movimientos ni con el

aumento de la presión abdominal.

 Frecuentemente acompañado de náuseas, vómitos, HiTA, sudoración profusa.

 Causas: obstrucción intestinal, biliar o urinaria.

ISQUEMICO / VASCULAR

Oclusión vascular mesentérica: 1° dolor tipo visceral, luego (si hay

necrosis) dolor somático + íleo, contractura y tendencia al shock.

Oclusión intestinal con estrangulación: por un mecanismo de volvulación

por bridas, adherencias, hernias.

Torsión de cualquier órgano intraabdominal.

TRAUMATICO

Cerrado o abierto.

Daño de órgano macizo o víscera hueca.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

ABDOMEN AGUDO

QUIRURGICO